發(fā)布時(shí)間：2020-10-10 21:32

　　 目的:探究IgA腎病與成人的過(guò)敏性紫癜腎炎間臨床病理及預(yù)后的特點(diǎn)和差別。方法:收集整理2008年8月至2017年12月期間新疆軍區(qū)總醫(yī)院腎臟內(nèi)科收治并行經(jīng)超聲引導(dǎo)下腎穿刺活檢的643例IgAN與84例HSPN患者資料,回顧性分析兩者的臨床表現(xiàn)、實(shí)驗(yàn)室檢查、腎臟病理、治療以及預(yù)后轉(zhuǎn)歸情況。結(jié)果:HSPN患者發(fā)病年齡較輕,男性比例較高,腎病綜合征發(fā)生率更低(P0.05)。IgAN患者中性粒細(xì)胞/淋巴細(xì)胞比值更高、白蛋白降低發(fā)生率更高、血膽固醇升高發(fā)生率更高,而HSPN尿紅細(xì)胞數(shù)較多、腎小球?yàn)V過(guò)率更高、血清IgA較高、IgA/C3比值更高(P0.05)。在腎臟病理中,HSPN細(xì)胞新月體比例以及纖維新月體比例高于IgAN(P0.05)。兩組患者均以單用激素治療為主,二者預(yù)后無(wú)顯著差異(P0.05)。尿蛋白定量≧1g/d中IgAN患者較HSPN患者年齡更大、腎病綜合征發(fā)生率更高、尿紅細(xì)胞數(shù)更少、IgA/C3比值更低、eGFR更低(P0.05);在腎臟病理中,HSPN新月體比例、間質(zhì)血管病變發(fā)生率均高于IgAN(P0.05)。尿蛋白定量1g/d中HSPN患者男性比例高、年齡更輕、eGFR更高(P0.05);在腎臟病理中,IgAN組和HSPN組均無(wú)顯著差異(P0.05)。結(jié)論:成人HSPN較年輕,男性更多見(jiàn),兩者臨床表現(xiàn)相似,HSPN腎臟病理改變更趨急性化,治療上兩組患者均以單用激素治療為主,但預(yù)后轉(zhuǎn)歸上未見(jiàn)明顯差異。
【學(xué)位單位】：新疆醫(yī)科大學(xué)
【學(xué)位級(jí)別】：碩士
【學(xué)位年份】：2019
【中圖分類】：R692
【文章目錄】：
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摘要
ABSTRACT
前言
研究?jī)?nèi)容與方法
    1.研究對(duì)象
    2.內(nèi)容與方法
        2.1 臨床資料收集
        2.2 腎臟病理
        2.3 預(yù)后轉(zhuǎn)歸判斷
        2.4 分層研究
    3.質(zhì)量控制
    4.統(tǒng)計(jì)學(xué)方法
    5.技術(shù)路線圖
結(jié)果
討論
小結(jié)
致謝
參考文獻(xiàn)
綜述
    參考文獻(xiàn)
攻讀碩士學(xué)位期間發(fā)表的學(xué)位論文
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