發(fā)布時(shí)間：2020-09-21 17:47

　　 目的:探討自噬相關(guān)基因Atg3及Atg5在新發(fā)IgA腎病治療前患者外周血單個(gè)核細(xì)胞(PBMC)中的表達(dá)特征及與臨床病理關(guān)系。方法:選取2017年7月至2018年5月在廣西醫(yī)科大學(xué)第一附屬醫(yī)院及廣西醫(yī)科大學(xué)第二附屬醫(yī)院腎內(nèi)科經(jīng)病理活檢確診新發(fā)IgA腎病治療前患者28例為實(shí)驗(yàn)組,同期正常健康體檢人32例為對(duì)照組,收集兩組清晨外周血標(biāo)本,以及新發(fā)IgA腎病治療前患者的臨床癥狀、實(shí)驗(yàn)室數(shù)據(jù)及病理資料,運(yùn)用實(shí)時(shí)熒光定量PCR方法(RT-PCR)檢測(cè)兩組外周血單個(gè)核細(xì)胞Atg3、Atg5 mRNA的表達(dá)量,進(jìn)一步應(yīng)用SP免疫組化方法進(jìn)行觀察兩組PBMC中Atg3、Atg5蛋白表達(dá)情況,分析Atg3、Atg5 mRNA表達(dá)水平與新發(fā)IgA腎病治療前患者的臨床特點(diǎn)、實(shí)驗(yàn)生化數(shù)據(jù)及腎臟病理資料間的關(guān)系。結(jié)果:1.新發(fā)IgA腎病治療前患者組(n=28例)PBMC的Atg3 mRNA表達(dá)量高于對(duì)照組(n=32例)(P0.05),而新發(fā)IgA腎病治療前患者組(n=28例)PBMC的Atg5 mRNA表達(dá)量與對(duì)照組(n=32例)比較無統(tǒng)計(jì)學(xué)差異性意義(P0.05)。2.熒光顯微鏡下采用圖像分析發(fā)現(xiàn)新發(fā)IgA腎病治療前患者PBMC中Atg3蛋白表達(dá)的陽性細(xì)胞率(80%)高于對(duì)照組(40%),新發(fā)IgA腎病治療前患者PBMC中Atg5蛋白表達(dá)的陽性細(xì)胞率(80%)高于對(duì)照組(60%)。3.在新發(fā)IgA腎病治療前患者組中,Atg3mRNA低表達(dá)組(n=14例)與高表達(dá)組(n=14例)兩組間臨床特點(diǎn)分析:上呼吸道感染、血尿、水腫、高血壓、腰背痛發(fā)生率無統(tǒng)計(jì)學(xué)差異性意義(P0.05)。兩組實(shí)驗(yàn)室數(shù)據(jù)分析:血IgA、24小時(shí)尿蛋白、肌酐、CCR、尿素、尿酸、血HCO3~-、低密度脂蛋白、高密度脂蛋、血沉、白細(xì)胞無統(tǒng)計(jì)學(xué)差異性意義(P0.05)。4.在新發(fā)IgA腎病治療前患者組中,Atg3mRNA低表達(dá)組(n=12例)與高表達(dá)組(n=13例)兩組間病理分析:LEE氏分級(jí)、腎臟病理AI、CI評(píng)分無統(tǒng)計(jì)學(xué)差異性意義(P0.05)。5.在新發(fā)IgA腎病治療前患者組中,Atg5 mRNA低表達(dá)組(n=14例)與高表達(dá)組(n=14例)兩組間臨床特點(diǎn)分析:在高表達(dá)組中,上呼吸道感染的發(fā)生率更低,差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P0.05)。兩組間實(shí)驗(yàn)室數(shù)據(jù)分析:在高表達(dá)組中,血IgA、血HCO3~-及血沉數(shù)值更低,差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P0.05)。6.在新發(fā)IgA腎病治療前患者組中,Atg5 mRNA低表達(dá)組(n=12例)與高表達(dá)組(n=13例)兩組間病理分析:LEE氏分級(jí)、腎臟病理AI、CI評(píng)分無統(tǒng)計(jì)學(xué)差異性意義(P0.05)。結(jié)論:1.新發(fā)IgA腎病治療前患者PBMC中自噬相關(guān)基因Atg3 mRNA表達(dá)上調(diào),可能通過調(diào)控自噬活動(dòng),影響IgA腎病的發(fā)展。2.自噬相關(guān)基因Atg5 mRNA的高表達(dá)可能與新發(fā)IgA腎病治療前患者上呼吸道感染發(fā)生率下降有關(guān)。3.自噬相關(guān)基因Atg5 mRNA的表達(dá)增高可能與新發(fā)IgA腎病治療前患者血清IgA、血沉水平下降有關(guān),并影響腎小管重吸收HCO3~-。
【學(xué)位單位】：廣西醫(yī)科大學(xué)
【學(xué)位級(jí)別】：碩士
【學(xué)位年份】：2019
【中圖分類】：R692.31
【部分圖文】：

新發(fā) IgA 腎病治療前患者外周血單個(gè)核細(xì)胞中的表達(dá)及臨床意義 2.結(jié)果分析入新發(fā) IgA 腎病治療前患者 28 例，其中男性性占 15 例（53.6%），平均年齡（38.7±9.34 歲（28.57%）。（見圖 2-1、圖 2-2）。

1 一般資料分析本研究納入新發(fā) IgA 腎病治療前患者 28 例，其中男性占 13 例46.4%），女性占 15 例（53.6%），平均年齡（38.7±9.3）歲，發(fā)病年齡段為 30-34 歲（28.57%）。（見圖 2-1、圖 2-2）。圖 2-1 新發(fā) IgA 腎病治療前患者性別分布Fig 2.1. gender distribution of newly diagnosed IgA nephropathy patients before treatment

2.2 RT-PCR 可信性RT-PCR 擴(kuò)增曲線見圖 2-3、2-4、2-5,各實(shí)驗(yàn)樣本擴(kuò)增曲線均呈 S 型，并且可明顯見到基線時(shí)期、指數(shù)增長時(shí)期、線性增長時(shí)期及平臺(tái)時(shí)期。溶解曲線產(chǎn)物見圖 2-6、2-7、2-8，熔解曲線顯示 RT-PCR 產(chǎn)物均呈單一峰，未見雙峰及雜峰，說明產(chǎn)物特異性高。圖 2-3 β-actin 擴(kuò)增曲線Fig 2.3. β-actin Amplification curve

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3 袁發(fā)煥;;腎病治療別陷入誤區(qū)[J];醫(yī)藥與保健;2007年04期

4 ;走出腎病治療的誤區(qū)[J];海內(nèi)與海外;1998年03期

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9 李艷芬;;腎病治療常用藥物護(hù)理[A];第六屆全國中西醫(yī)結(jié)合腎臟病學(xué)術(shù)會(huì)議論文匯編[C];2000年

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7 本報(bào)記者 陶婷婷;專家提醒：早知早診，腎病治療才能更有效[N];上�？萍紙�(bào);2016年

8 楊潔;英國腎病治療指南建議患者早治療[N];中國醫(yī)藥報(bào);2008年

9 樓觀;名院名科見優(yōu)勢(shì) 腎病治療創(chuàng)特色[N];上海中醫(yī)藥報(bào);2005年

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2 韓文兵;腎氣丸及其衍生方在腎病治療中的運(yùn)用[D];北京中醫(yī)藥大學(xué);2010年

本文編號(hào)：2823797