腎移植術(shù)后降鈣素原與Th22和Th17細(xì)胞的臨床相關(guān)性研究
【學(xué)位單位】:電子科技大學(xué)
【學(xué)位級(jí)別】:碩士
【學(xué)位年份】:2019
【中圖分類】:R699.2
【部分圖文】:
2.1 研究目的腎移植術(shù)后發(fā)生感染對(duì)移植物以及患者是相當(dāng)不利的,大量文獻(xiàn)報(bào)道 PCT 在感染診斷方面比常規(guī)指標(biāo)更具有特異性,但是腎移植術(shù)后的免疫調(diào)節(jié)過程相當(dāng)復(fù)雜,對(duì)感染的干預(yù)也較單純的疾病更為復(fù)雜,我們還需要考慮免疫調(diào)節(jié)因素。大量研究表明,輔助性 T 細(xì)胞在移植免疫調(diào)節(jié)中發(fā)揮了關(guān)鍵的作用,其中 Th17、Th2細(xì)胞是近年來研究的熱點(diǎn)細(xì)胞,并且它們及其所分泌的細(xì)胞因子在移植免疫和感染免疫均發(fā)揮著重要的生物學(xué)功能。與 PCT 相關(guān)的細(xì)胞因子,提示 PCT 可能與免疫調(diào)節(jié)相關(guān),然而目前 PCT 與這些細(xì)胞亞群的臨床相關(guān)性研究仍缺乏。因此,本研究的目的是:初步探討腎移植術(shù)后受者早期 PCT 異常與外周血中重要的輔助性 T 細(xì)胞亞群(Th17 細(xì)胞和 Th22 細(xì)胞)的臨床相關(guān)性,為移植術(shù)后進(jìn)行精細(xì)化的感染診治提供臨床參考。2.2 研究路線本研究的研究路線如圖 2-1 所示:
3-1 腎移植受者兩組間常規(guī)感染指標(biāo)的表達(dá)情況。(a)腎移植受者兩組 NLR 水的比較;(b)腎移植受者兩組 CRP 水平的比較;(c)腎移植受者兩組白細(xì)水平的比較;(d)腎移植受者兩組淋巴細(xì)胞率水平的比較。*P<0.05,***p<0.0001,ns:無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。后我們對(duì)腎移植術(shù)后受者 PCT 異常組的 27 例移植受者的 PCT 指標(biāo)規(guī)感染指標(biāo)做了相關(guān)性分析,但是這些常規(guī)感染和 PCT 之間不存在關(guān)性(P>0.05)。3 PCT 分組下腎移植受者腎功能指標(biāo)的變化情況受腎移植術(shù)的受者,臨床醫(yī)生需要隨時(shí)監(jiān)測(cè)腎功能的狀態(tài),用以指導(dǎo)上,常用腎小球?yàn)V過率(GFR)來判斷移植的成功與否,是否發(fā)生排反應(yīng)腎功能良好的指標(biāo)。臨床上常用血肌酐(Cr)、尿素(Urea)等功能狀態(tài),胱抑素 C(Cys-C)是一種非糖基化的堿性蛋白,近幾年
3-2 腎移植受者兩組間腎功能指標(biāo)的比較。(a)腎移植受者兩組間血肌酐水平的比較;(b)腎移植受者兩組間胱抑素 C 水平的比較;(c)腎移植受者兩組間尿素水平的比較;(d)腎移植受者兩組間 eGFR 水平的比較;***:p<0.0001,**:p<0.005通過臨床數(shù)據(jù)的整理并分析,我們發(fā)現(xiàn)腎移術(shù)后 PCT 異常組移植受者的Cr)、尿素(Urea)含量、胱抑素 C 含量均顯著高于正常組(P<0.001),還分析了 eGFR(腎小球?yàn)V過率)在腎移植術(shù)后兩者間的比較,結(jié)果顯示在的患者他們整體的 eGFR 的水平顯著低于 PCT 正常的患者(P<0.005), 3-2。
【相似文獻(xiàn)】
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1 趙愷;宋旭光;陳
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