【摘要】：目的:探討冠心病合并腎功能不全患者與冠心病不合并腎功能不全患者對比,冠脈病變是否存在差異;在冠心病合并腎功能不全患者中,鈣磷乘積水平變化與冠脈病變程度是否相關(guān);在冠心病合并腎功能不全患者中,高鈣磷乘積可否作為冠脈病變的獨立危險因素。方法:納入符合標準的冠心病合并腎功能不全患者97例(男74例,女23例)作為病例組,同期納入冠心病不合并腎功能不全患者97例(男81例,女16例)作為對照組,兩組患者在年齡、性別、體重指數(shù)上無明顯統(tǒng)計學差異。通過對兩種患者的一般資料對比、造影資料對比分析兩組冠脈病變的差異及鈣磷乘積水平變化與冠脈病變程度的關(guān)系。結(jié)果:(1)冠心病合并腎功能不全組和冠心病不合并腎功能不全組Ca*Po4水平分別為34.48±6.45 mg~2/dl~2和30.81±5.41 mg~2/dl~2(P0.001);兩組Gensini積分分別為56.85±40.83和40.36±35.08(P=0.003)。(2)冠心病合并腎功能不全組中,冠脈狹窄支數(shù)一支、雙支、三支分別占17.53%vs 24.74%vs57.73%;冠心病不合并腎功能不全組中,冠脈狹窄支數(shù)一支、雙支、三支分別占38.14%vs 29.90%vs 31.96%;兩組Gensini積分≥50的患者分別占47.42%和30.93%(P=0.019)。(3)在冠心病合并腎功能不全組中:冠脈病變一支vs雙支vs三支的Ca*Po4水平分別是30.53±5.02 mg~2/dl~2 vs 32.58±6.25 mg~2/dl~2 vs 34.00±6.55 mg~2/dl~2(P=0.005);Gensini積分50與Gensini積分≥50的Ca*Po4水平分別是30.41±4.77mg~2/dl~2和36.11±6.63 mg~2/dl~2(P0.001)。(4)在冠心病合并腎功能不全組中,通過單因素Logistic回歸分析發(fā)現(xiàn),年齡、Scr、e GFR、Ca*Po4(OR:1.422,95%CI:1.225 1.651)與冠脈病變程度(Gensini積分≥50)有顯著相關(guān)性(P0.05)。結(jié)論:與冠心病不合并腎功能不全患者對比,冠心病合并腎功能不全患者冠脈病變更重,三支病變患者更多。在冠心病合并腎功能不全患者中,鈣磷乘積與冠脈病變程度相關(guān),鈣磷乘積可能是冠心病的危險因素。
【學位授予單位】：新疆醫(yī)科大學
【學位級別】：碩士
【學位授予年份】：2018
【分類號】：R541.4;R692

【參考文獻】

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1 Tomasz Stompór;;Coronary artery calcification in chronic kidney disease:An update[J];World Journal of Cardiology;2014年04期

本文編號：2784753