【摘要】：目的分析進(jìn)入腹膜透析(peritoneal dialysis,PD)終末期腎病(end-stage kidney disease,ESKD)患者基線的相關(guān)檢測(cè)指標(biāo)和臨床資料,探究可能影響PD患者最終退出的危險(xiǎn)因素,為患者透析方式的選擇提供參考。方法回顧性分析2011年7月至2012年7月第二軍醫(yī)大學(xué)長(zhǎng)征醫(yī)院PD中心99例ESKD行PD管植入術(shù)且臨床資料完整的患者信息,根據(jù)患者在隨后3年內(nèi)是否退出PD將其分為退出組(包括死亡組和轉(zhuǎn)血液透析組)和維持PD組,對(duì)術(shù)前相關(guān)檢測(cè)指標(biāo)和臨床資料進(jìn)行相關(guān)性分析,探究可能影響PD退出的危險(xiǎn)因素。結(jié)果在排除腎移植(10例)及失訪(6例)后,共有83例納入分析。維持PD組50例,退出組33例,其中死亡19例,轉(zhuǎn)血液透析14例。多因素逐步Cox回歸分析提示,患者術(shù)前患有糖尿病(P=0.003,HR:3.61,95%CI:1.57~8.30)、高磷血癥(P0.001,HR:1.65,95%CI:1.26~2.13)、高血清總膽紅素(P=0.006,HR:1.11,95%CI:1.03~1.19)是影響患者退出PD的獨(dú)立危險(xiǎn)因素;除上述指標(biāo)外,年齡(P=0.035,HR:1.05,95%CI:1.00~1.07)、低血紅蛋白(P=0.016,HR:0.96,95%CI:0.94~0.99)是影響PD患者死亡的獨(dú)立危險(xiǎn)因素。結(jié)論糖尿病、高磷血癥、高血清總膽紅素是影響PD患者退出的獨(dú)立危險(xiǎn)因素。

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