【摘要】：目的:探討尿親環(huán)素A(CypA)在老年2型糖尿病腎病患者中的早期診斷意義及其在預測糖尿病腎病進展中臨床價值。研究方法:根據嚴格的納入和排除標準選取2017年1月-2017年12月于我院干診門診、內分泌門診及體檢中心確診為2型糖尿病(T2DM)的患者及健康體檢者120例為受試對象。按照尿蛋白排泄率(UAEAR)將入選對象分為單純2型糖尿病組(n=30例)、早期2型糖尿病腎病組(n=30例)、臨床2型糖尿病腎組(n=30例)以及健康對照組(n=30例),收集受試者尿液標本用酶聯(lián)免疫吸附試驗(ELISA)檢測尿CypA的濃度,同時檢測血清標本空腹血糖水平(FSG)、糖化血紅蛋白(HbA1c%)、血肌酐(Scr)、總膽固醇(TC)、甘油三酯(TG)和低密度脂蛋白膽固醇(LDL-C);檢測尿液標本尿常規(guī)、尿微量白蛋白(MA)、尿肌酐(Ucr)、腎小球濾過率(eGFR)。所有資料采用SPSS20.0軟件進行統(tǒng)計,計量資料采用(X±S)表示;采用Logistic回歸進行多因素的相關性分析;多組間樣本比較采用兩獨立樣本的t檢驗;相關性分析采用Spearman相關分析。所有數據P0.05被認為有統(tǒng)計學意義。結果:與健康對照組比較,尿CypA在單純2型糖尿病組患者中已明顯升高(P0.05),且隨著尿蛋白排泄率增加而顯著增加(P0.01)。尿CypA與反映腎臟功能的指標也明顯相關,CypA與Scr呈正相關(r=0.718),與eGFR呈負相關(r=-0.802),與ACR呈正相關(r=0.640)。對尿CypA與老年2型糖尿病腎病進行相關性分析,得出尿CypA是老年2型糖尿病腎病發(fā)生的獨立危險因素,且呈正相關。結論:尿CypA與2型糖尿病腎病存在一定的相關性,它作為一個新的指標,比尿白蛋白出現更早,在老年2型糖尿病腎病中可能具有早期診斷作用,其臨床價值需進一步探討。同時尿CypA與反映腎臟功能的指標也存在明顯相關性,提示其在評估糖尿病腎病進展中也具有一定臨床價值。
【學位授予單位】：中國醫(yī)科大學
【學位級別】：碩士
【學位授予年份】：2018
【分類號】：R587.2;R692.9
【圖文】：

） 69.87±15.37 85.02±18.4852.69±3.5411.65） 102.70±41.58** △△62.30±23.09**△△645.47±61.75** △△13.84△比較*P＜0.05，**P＜0.01；與單純 T2DM 組比較△P＜0.05，△△P＜老年 2 型糖尿病腎病中的變化比較，單純老年 2 型糖尿病組尿 CypA 濃度已開始升高（計學差異，且隨著尿白蛋白排泄率的增加，尿 CypA 濃度顯在老年 2 型糖尿病腎病早期尿 CypA 已經開始升高，且隨圖 4.2）。* ** **

【參考文獻】

相關期刊論文 前3條

1 耿學麗;陳向華;宗春光;宋鴻儒;肖麗君;;老年類風濕關節(jié)炎患者血清MMP-13、sICAM-1、IL-10的檢測[J];中國老年學雜志;2015年09期

2 孟瑚;周曉萍;徐劍;羅惠民;熊麗焱;;CyPA與急性腎損傷相關性及作用研究[J];昆明理工大學學報(自然科學版);2015年02期

3 李吉;謝紅付;易梅;彭樂芳;雷丹;陳翔;簡丹;;親環(huán)素A和CD147在皮膚衰老過程中表達的研究(英文)[J];中南大學學報(醫(yī)學版);2011年03期

本文編號：2743332