【摘要】：目的:探討腎病綜合征(NS)合并重癥感染患者的臨床特征與危險(xiǎn)因素。方法:選取2012年6月至2017年6月南京總醫(yī)院國(guó)家腎臟疾病臨床醫(yī)學(xué)研究中心重癥監(jiān)護(hù)病房(ICU)收治的NS合并感染患者,回顧性分析其臨床特征及危險(xiǎn)因素。結(jié)果:本研究共納入187例患者,包括危重癥感染53例(28.3%)和重癥感染134例(71.7%)。感染類型以肺部感染最多見(jiàn),共102例(54.55%),其次是皮膚軟組織感染55例(29.41%)。危重癥感染以肺孢子菌、侵襲性曲霉、鮑曼不動(dòng)桿菌等機(jī)會(huì)性感染為主,重癥感染患者病原體多數(shù)不明確。CD4~+T淋巴細(xì)胞計(jì)數(shù)250個(gè)/μl和免疫抑制治療2~4個(gè)月是NS合并危重癥感染的獨(dú)立危險(xiǎn)因素。低平均動(dòng)脈壓和低血小板計(jì)數(shù)是NS合并感染預(yù)后不佳的獨(dú)立危險(xiǎn)因素。結(jié)論:肺部感染是NS主要感染類型,免疫抑制劑治療3個(gè)月左右是危重感染發(fā)生高危時(shí)期,CD4~+T淋巴細(xì)胞計(jì)數(shù)低下患者易發(fā)生危重癥感染,而低血壓和血小板計(jì)數(shù)下降則提示NS合并感染患者的預(yù)后不佳。

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