【摘要】：目的:觀察自擬活血解毒止癢湯對(duì)尿毒癥皮膚瘙癢(UP)的臨床治療效果,以期減輕患者瘙癢癥狀,提升患者生活質(zhì)量,為尿毒癥皮膚瘙癢的中醫(yī)治療提供新思路。方法:選取2017年3月至2018年10月于我院行維持性血液透析皮膚瘙癢患者80例,運(yùn)用隨機(jī)數(shù)字表法將受試者分成對(duì)照組和治療組,每組40例。對(duì)照組患者實(shí)施透析治療(血液透析+血液濾過(guò)+血液灌流)以及西醫(yī)基礎(chǔ)對(duì)癥治療;治療組在對(duì)照組實(shí)施基礎(chǔ)上加用活血解毒止癢湯。2周為1個(gè)療程,經(jīng)過(guò)2個(gè)療程的臨床觀察及干預(yù)診療后對(duì)患者皮膚瘙癢進(jìn)行療效評(píng)估并研究相關(guān)指標(biāo)變化。觀察指標(biāo)包括:視覺(jué)模擬評(píng)分法評(píng)定的皮膚瘙癢評(píng)分及相關(guān)生化指標(biāo),具體包括:腎功能指標(biāo):血尿素氮(BUN)、血肌酐(Scr)、尿酸(UA)、β_2-微球蛋白(β_2-MG);微炎癥指標(biāo):白細(xì)胞介素-6(IL-6)、腫瘤壞死因子-?(TNF-?);鈣磷代謝相關(guān)指標(biāo):甲狀旁腺激素(iPTH)、血鈣(Ca)、血磷(P);營(yíng)養(yǎng)評(píng)估指標(biāo):血紅蛋白(Hb)、血白蛋白(ALB)。結(jié)果:臨床干預(yù)診療前治療組和對(duì)照組患者性別、年齡、血液透析病程及所有觀察指標(biāo)(皮膚瘙癢評(píng)分、BUN、Scr、UA、β_2-MG、IL-6、TNF-?、iPTH、Ca、P、Hb、ALB)無(wú)明顯差異(P0.05);經(jīng)過(guò)2個(gè)療程干預(yù)診療后:治療組總有效率(90%)顯著高于對(duì)照組總有效率(72.5%)(P0.05);治療組患者皮膚瘙癢評(píng)分、BUN、Scr、β_2-MG、IL-6、TNF-?、iPTH、P水平均顯著低于對(duì)照組(P0.05)。兩組患者治療前后UA、Ca、Hb、ALB比較差異無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P0.05)。結(jié)論:1.活血解毒止癢湯可有效改善尿毒癥患者皮膚瘙癢癥狀,提升患者生活質(zhì)量。2.活血解毒止癢湯可改善尿毒癥皮膚瘙癢患者多項(xiàng)生化指標(biāo)。3.活血解毒止癢湯治療尿毒癥患者皮膚瘙癢的機(jī)制可能與保護(hù)腎功能、改善微炎癥狀態(tài)、降低甲狀旁腺激素、降低血磷相關(guān)。
【圖文】：

研究設(shè)計(jì)Fig.1researchdesign

視覺(jué)模擬評(píng)分量表
【學(xué)位授予單位】：河北中醫(yī)學(xué)院
【學(xué)位級(jí)別】：碩士
【學(xué)位授予年份】：2019
【分類(lèi)號(hào)】：R758.31;R692.5

【參考文獻(xiàn)】

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本文編號(hào)：2710161