發(fā)布時間：2020-06-09 00:49

【摘要】：目的:腎病綜合征西醫(yī)常規(guī)治療方法是以糖皮質(zhì)激素為治療基礎(chǔ),加用細胞毒藥物等免疫抑制劑為補充的治療方案。但在使用糖皮質(zhì)激素治療的過程中,具有易復發(fā)、易對激素產(chǎn)生依賴的局限,同時感染、消化道出血、影響血壓、血糖、股骨頭壞死的風險也非常大。絕大部分身體素質(zhì)較差、免疫力低下,年齡較大的患者不能耐受激素和細胞毒藥物等免疫抑制劑的治療。本文旨在研究在中醫(yī)辨證的基礎(chǔ)上探求對各個證型腎病綜合征的治療效果。方法:將符合試驗標準的84例原發(fā)性腎病綜合征的患者,根據(jù)對照的原則將患者分為非激素中西醫(yī)結(jié)合方案治療組(治療組)和激素方案治療組(對照組)。根據(jù)患者臨床癥狀,評估患者癥狀積分,并觀察兩組病人治療前后中醫(yī)癥狀積分、24h尿蛋白定量、血清白蛋白、血脂、肝腎功等試驗指標,做出中醫(yī)、西醫(yī)臨床療效評估和安全性評估;觀察兩組患者各中醫(yī)證型的分布情況及各證型中醫(yī)、西醫(yī)療效差異。結(jié)果:西醫(yī)綜合療效評估,治療組總有效率為74.3%,對照組總有效率為82.5%,治療組及對照組均有療效,但對照組總有效率高于治療組(P0.05),對照組在緩解尿蛋白、升高血清白蛋白方面效果較治療組更好。中醫(yī)癥狀改善比較,治療組效率為82%,對照組為67.5%,(P0.05),治療組在中醫(yī)癥狀的改善方面效果可能更好。治療組與對照組中不同證型及不同病理類型間治療效果有差異。結(jié)論:非激素中西醫(yī)結(jié)合方案與激素方案均在治療PNS上均能取得療效,在降低尿蛋白方面,激素方案總體優(yōu)于非激素中西醫(yī)結(jié)合方案;在改善中醫(yī)臨床癥狀方面,非激素中西醫(yī)結(jié)合方案可能優(yōu)于激素治療方案。
【學位授予單位】：成都中醫(yī)藥大學
【學位級別】：碩士
【學位授予年份】：2018
【分類號】：R692

【參考文獻】

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本文編號：2703921