【摘要】：目的:腎病綜合征西醫(yī)常規(guī)治療方法是以糖皮質(zhì)激素為治療基礎(chǔ),加用細(xì)胞毒藥物等免疫抑制劑為補(bǔ)充的治療方案。但在使用糖皮質(zhì)激素治療的過(guò)程中,具有易復(fù)發(fā)、易對(duì)激素產(chǎn)生依賴(lài)的局限,同時(shí)感染、消化道出血、影響血壓、血糖、股骨頭壞死的風(fēng)險(xiǎn)也非常大。絕大部分身體素質(zhì)較差、免疫力低下,年齡較大的患者不能耐受激素和細(xì)胞毒藥物等免疫抑制劑的治療。本文旨在研究在中醫(yī)辨證的基礎(chǔ)上探求對(duì)各個(gè)證型腎病綜合征的治療效果。方法:將符合試驗(yàn)標(biāo)準(zhǔn)的84例原發(fā)性腎病綜合征的患者,根據(jù)對(duì)照的原則將患者分為非激素中西醫(yī)結(jié)合方案治療組(治療組)和激素方案治療組(對(duì)照組)。根據(jù)患者臨床癥狀,評(píng)估患者癥狀積分,并觀察兩組病人治療前后中醫(yī)癥狀積分、24h尿蛋白定量、血清白蛋白、血脂、肝腎功等試驗(yàn)指標(biāo),做出中醫(yī)、西醫(yī)臨床療效評(píng)估和安全性評(píng)估;觀察兩組患者各中醫(yī)證型的分布情況及各證型中醫(yī)、西醫(yī)療效差異。結(jié)果:西醫(yī)綜合療效評(píng)估,治療組總有效率為74.3%,對(duì)照組總有效率為82.5%,治療組及對(duì)照組均有療效,但對(duì)照組總有效率高于治療組(P0.05),對(duì)照組在緩解尿蛋白、升高血清白蛋白方面效果較治療組更好。中醫(yī)癥狀改善比較,治療組效率為82%,對(duì)照組為67.5%,(P0.05),治療組在中醫(yī)癥狀的改善方面效果可能更好。治療組與對(duì)照組中不同證型及不同病理類(lèi)型間治療效果有差異。結(jié)論:非激素中西醫(yī)結(jié)合方案與激素方案均在治療PNS上均能取得療效,在降低尿蛋白方面,激素方案總體優(yōu)于非激素中西醫(yī)結(jié)合方案;在改善中醫(yī)臨床癥狀方面,非激素中西醫(yī)結(jié)合方案可能優(yōu)于激素治療方案。
【學(xué)位授予單位】：成都中醫(yī)藥大學(xué)
【學(xué)位級(jí)別】：碩士
【學(xué)位授予年份】：2018
【分類(lèi)號(hào)】：R692

【參考文獻(xiàn)】

相關(guān)期刊論文 前10條

1 陳蘭英;陳卓;王昌芹;駱瑤;羅園紅;段萌;劉榮華;;白茅根不同提取物對(duì)阿霉素腎病大鼠的保護(hù)作用及對(duì)TGF-β_1、NF-κB p65分子表達(dá)的影響[J];中藥材;2015年11期

2 周?chē)?guó)民;李靖;楊杰;張海嘯;呂仁和;;呂仁和教授“六對(duì)論治”法治小兒腎病綜合征經(jīng)驗(yàn)[J];世界中醫(yī)藥;2015年08期

3 黃可丹;;護(hù)腎康復(fù)湯輔助激素治療小兒復(fù)發(fā)性腎病綜合征48例[J];中國(guó)實(shí)驗(yàn)方劑學(xué)雜志;2015年12期

4 史磊;張?zhí)戾a;杜聰穎;苑如;王聰聰;李峰;;中藥全蝎活性成分、藥理作用及臨床應(yīng)用研究進(jìn)展[J];遼寧中醫(yī)藥大學(xué)學(xué)報(bào);2015年04期

5 刁鐵成;;茯苓藥理作用的初步研究[J];中醫(yī)臨床研究;2015年08期

6 孫艷菲;張學(xué)順;;北沙參藥理作用及臨床應(yīng)用研究進(jìn)展[J];遼寧中醫(yī)藥大學(xué)學(xué)報(bào);2015年03期

7 呂孝佳;王建芬;陳敏;肖敏;湯晴;陸葉;;金櫻子顆粒劑與金櫻子飲片對(duì)腎炎大鼠臨床藥效比較[J];亞太傳統(tǒng)醫(yī)藥;2015年02期

8 徐沖;商思陽(yáng);劉梅;楊敏;;僵蠶化學(xué)成分和藥理活性的研究進(jìn)展[J];中國(guó)藥房;2014年39期

9 肖開(kāi);苗明三;;薏苡仁現(xiàn)代研究分析[J];中醫(yī)學(xué)報(bào);2014年09期

10 張?chǎng)?武禎;李航;;雷公藤多甙片藥理學(xué)研究進(jìn)展及臨床應(yīng)用[J];臨床藥物治療雜志;2014年04期

相關(guān)博士學(xué)位論文 前2條

1 周鈺娟;金櫻子對(duì)實(shí)驗(yàn)性糖尿病腎病抗氧化和抗炎作用機(jī)制研究[D];中南大學(xué);2012年

2 鐘云良;濕熱因素對(duì)PNS臨床病情的影響及腎綜濕熱證蛋白質(zhì)組學(xué)研究[D];廣州中醫(yī)藥大學(xué);2009年

相關(guān)碩士學(xué)位論文 前1條

1 李義成;腎病綜合征血瘀證與腎臟病理的相關(guān)性研究[D];成都中醫(yī)藥大學(xué);2015年

，

本文編號(hào)：2703921