【摘要】：背景:檢測前列腺癌、前列腺增生患者及對照組患者血液及尿液中Ras轉(zhuǎn)化酶1(Ras and a-factor converting enzyme 1,Rce1)的表達(dá)水平,探究其在前列腺癌診斷中的臨床意義。方法:收集2017年4月至2018年10月經(jīng)病理確診的96例前列腺癌和133例良性前列腺增生患者的血液和/或尿液標(biāo)本,進(jìn)行Western Blot和ELISA檢測,30例泌尿結(jié)石、隱睪、精索靜脈曲張患者作為對照組,分析評價體液中Rce1濃度值在診斷前列腺癌的效能。結(jié)果:三組間血液Rce1水平差異具有統(tǒng)計學(xué)意義。前列腺癌組血液Rce1濃度值(93.25±15.14 pg/μl)明顯高于良性前列腺增生組(78.37±16.91 pg/μl)和對照組(77.73±12.04 pg/μl)(P=0.000);而良性前列腺增生組和對照組間差異無統(tǒng)計學(xué)意義(P=0.843)。同時前列腺癌患者血液Rce1濃度值高低與Gleason評分及N分期呈正相關(guān)(P=0.03,P=0.039)。血液Rce1截斷值為74.98 pg/μl時最佳,其敏感性和特異性分別為89.7%、46.3%。三組間尿液Rce1水平差異無統(tǒng)計學(xué)意義(P=0.734)。血Rce1與前列腺特異抗原(prostate specific antigen,PSA)聯(lián)合診斷曲線下面積(area under the curve,AUC)高于單獨(dú)應(yīng)用(P=0.000)。結(jié)論:血液Rce1蛋白檢測有助于提高前列腺癌的早期篩查率、預(yù)測前列腺的惡性程度和N分期,聯(lián)合應(yīng)用PSA能夠提高前列腺癌的診斷準(zhǔn)確率,Rce1可能作為前列腺癌篩查和判斷預(yù)后的新標(biāo)志物。
【圖文】：

重慶醫(yī)科大學(xué)碩士研究生學(xué)位論文2 結(jié)果2.1 Western Blot 分析前列腺癌患者及良性前列腺增生患者血液中Rce1 蛋白含量差異Western Blot 分析結(jié)果顯示，Rce1 在前列腺癌患者血液中的表達(dá)濃度明顯高于良性前列腺增生患者，，差異有統(tǒng)計學(xué)意義（t=3.281, P=0.017）（圖 1）。

圖 2A：Rce1 在血液中的蛋白濃度；B：Rce1 在尿液中的蛋白濃度值Fig. 2 A: Concentration of blood Rce1 in different groups; B: Concentration of urine Rce1 indifferent groups2.3 血液及尿液中 Rce1 濃度值與患者臨床病理特征的關(guān)系我們在發(fā)現(xiàn)前列腺癌患者血液中Rce1濃度值與非前列腺癌患者間存在明顯差異的前提下，進(jìn)一步分析了血液中 Rce1 濃度值與前列腺患者癌臨床 TNM 分期（表2，圖 3）以及 Gleason 評分（圖 4）的相關(guān)性。在前列腺癌患者 TNM 分期中，N0期（89.66pg/μl）較 N1 期患者間血 Rce1 濃度值（99.12pg/μl）顯著降低，且差異具有統(tǒng)計學(xué)意義（P=0.039）。但與 T 分期和 M 分期則無明顯相關(guān)性（P=0.519、0.520）。同時，統(tǒng)計顯示血液中 Rce1 濃度值與患者的 Gleason 評分呈正相關(guān)（r=0.234，P=0.029）。表 2 PCa 患者血液 Rce1 濃度值與 TNM 分期的相關(guān)性Tab. 2 Correlation between concentration of blood Rce1 and TNM stage in PCa patients
【學(xué)位授予單位】：重慶醫(yī)科大學(xué)
【學(xué)位級別】：碩士
【學(xué)位授予年份】：2019
【分類號】：R737.25

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1 覃云朗;體液中Ree1在前列腺癌診斷中的價值研究[D];重慶醫(yī)科大學(xué);2019年

本文編號：2684795