【摘要】：目的通過對比經(jīng)尿道前列腺柱狀水囊擴(kuò)開術(shù)與經(jīng)尿道前列腺電切術(shù)(TURP)兩種手術(shù)方式,對比二者對良性前列腺增生癥治療的手術(shù)情況和臨床療效,探討經(jīng)尿道柱狀水囊前列腺擴(kuò)開術(shù)臨床應(yīng)用的治療效果及其安全性,為前列腺柱狀水囊擴(kuò)開術(shù)用于治療前列腺增生在臨床的推廣提供理論和臨床應(yīng)用依據(jù)。方法回顧性研究2016年2月至2017年3月于華北理工大學(xué)附屬醫(yī)院泌尿外科住院的分別采用經(jīng)尿道柱狀水囊前列腺擴(kuò)開術(shù)及經(jīng)尿道前列腺電切術(shù)治療的患者80例,擴(kuò)開組38例,電切組42例。術(shù)前測定前列腺體積,分別在術(shù)前和術(shù)后第1、6、12個月對生活質(zhì)量評分(QOL)、國際前列腺癥狀評分(IPSS)、及殘余尿量(PVR)、最大尿流率(Qmax)進(jìn)行測定。并測定術(shù)中出血量、術(shù)后并發(fā)癥進(jìn)行,分析手術(shù)前后的IPSS、Qmax、QOL、PVR,評價和比較二者的手術(shù)效果。結(jié)果術(shù)前兩組患者的年齡、前列腺體積、病程、血鈉值、血紅蛋白值、IPSS、QOL、Qmax、PVR等比較,差異無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P0.05)。擴(kuò)開組的手術(shù)用時(15.5±6.9)min、膀胱沖的洗時間(4.2±2.1)h、術(shù)中出血毫升數(shù)(10.3±2.2)ml、住院時間(2.5±1.2)d、尿管留置時間(2.0±0.8)d均明顯少于電切組(80.1±13.4)min、(45.5±9.4)h、(93.6±20.6)ml、(5.6±2.0)d、(5.3±1.5)d,差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P0.01)。擴(kuò)開組術(shù)后繼發(fā)性出血、急性尿潴留、膀胱頸攣縮、短暫性尿失禁等并發(fā)癥的發(fā)生率為10.5%(4/38)少于電切組的23.8%(10/42),差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P0.05)。術(shù)后在IPSS、QOL、Qmax、PVR等指標(biāo)上擴(kuò)開組及TURP組在術(shù)后均有改善,統(tǒng)計(jì)分析有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P0.01)。術(shù)后兩組間患者IPSS、QOL、Qmax、PVR相對比,差異無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P0.05)。結(jié)論經(jīng)尿道柱狀水囊前列腺擴(kuò)開術(shù)安全可靠,在治療BPH上,近期能達(dá)到與TURP相當(dāng)?shù)寞熜?但遠(yuǎn)期療效存在不確定性。與TURP相比,經(jīng)尿道柱狀水囊前列腺擴(kuò)開術(shù)手術(shù)時間、膀胱沖洗時間、尿管留置時間、住院時間短;止血良好;膀胱痙攣、電切綜合征、尿潴留等并發(fā)癥明顯減少。值得在臨床進(jìn)一步推廣應(yīng)用。圖0幅;表11個;參106篇。
【學(xué)位授予單位】：華北理工大學(xué)
【學(xué)位級別】：碩士
【學(xué)位授予年份】：2019
【分類號】：R699.8

【參考文獻(xiàn)】

相關(guān)期刊論文 前10條

1 趙捷;謝輝;任新;張依利;;980nm半導(dǎo)體激光剝橘加剜除法治療良性前列腺增生療效分析[J];福建醫(yī)藥雜志;2015年05期

2 陳忠;葉章群;吳嘉;楊為民;杜廣輝;王濤;李凡;陳志強(qiáng);胡志全;;1470nm半導(dǎo)體激光汽化術(shù)治療良性前列腺增生的療效及安全性研究[J];中華泌尿外科雜志;2015年02期

3 沈方敏;柳陽;鐘云;;棒狀水囊前列腺擴(kuò)裂術(shù)治療BPH 35例臨床體會[J];中外醫(yī)學(xué)研究;2014年29期

4 朱亮;田夏;周帆;劉鋒;;經(jīng)尿道前列腺電切術(shù)與綠激光前列腺汽化術(shù)術(shù)后尿道狹窄發(fā)生率比較研究[J];現(xiàn)代泌尿外科雜志;2014年11期

5 劉小勇;陳勝龍;;經(jīng)尿道等離子電切術(shù)治療良性前列腺增生癥的臨床療效觀察[J];西部醫(yī)學(xué);2014年06期

6 劉健;康紹叁;張小軍;曹鳳宏;李曉強(qiáng);;980nm半導(dǎo)體紅激光汽化術(shù)在良性前列腺增生治療中的應(yīng)用[J];中華男科學(xué)雜志;2013年05期

7 黃衛(wèi)國;劉鋒;張?jiān)?;柱狀水囊擴(kuò)開術(shù)治療高危高齡良性前列腺增生[J];江蘇醫(yī)藥;2012年23期

8 臧亞晨;單玉喜;薛波新;陽東榮;高潔;孫傳洋;崔勇;;80W和120W綠激光汽化治療高危良性前列腺增生的療效及安全性分析[J];中華男科學(xué)雜志;2012年05期

9 馮勇;羅春峰;李偉;張軍澤;王福利;袁建林;;經(jīng)尿道選擇性綠激光汽化術(shù)及汽化電切術(shù)對良性前列腺增生患者性功能影響對比性研究[J];吉林醫(yī)學(xué);2011年30期

10 張勇;張志超;田龍;姜漢勝;林桂亭;郭應(yīng)祿;;復(fù)合球囊前列腺擴(kuò)張術(shù)治療前列腺增生的實(shí)驗(yàn)研究[J];現(xiàn)代泌尿外科雜志;2009年03期

，

本文編號：2683892