【摘要】：目的:觀察2型糖尿病腎臟疾病患者血清Vaspin和IL-1水平的變化,探討Vaspin及IL-1與2型糖尿病腎臟疾病的關系。方法:選取71例2型糖尿病(T2DM)患者,根據(jù)尿白蛋白/肌酐比值(ACR)分為單純糖尿病(SDM)組(ACR≤30mg/g)和糖尿病腎臟疾病(DKD)組(ACR30mg/g)。選取同期健康體檢者32例作為對照組(NC)。采用ELISA法測定血清Vaspin、IL-1水平;應用Logistic回歸分析法分析Vaspin、IL-1與DKD的相關性。結果:1.3組受試者性別、年齡間差異均無統(tǒng)計學意義(P0.05),提示3組之間患者具有可比性。SDM組和DKD組BMI均高于NC組(P0.05)。DKD組SBP均高于NC組和SDM組(P0.05),但三組間DBP無明顯差異。生化指標方面,SDM組和DKD組FBG、FIns、HOMA-IR、HbA1c、TG均高于NC組(P0.05)。三組間TC、LDL-C、HDL-C之間差異均無統(tǒng)計學意義(P0.05)。DKD組血清Vaspin水平均顯著低于SDM組和NC組(P0.01),但其IL-1水平均高于另外兩組(P0.01);SDM組血清Vaspin和IL-1水平均顯著高于NC組(P0.01)。2.在T2DM患者(包括SDM和DKD組)中,單因素相關分析顯示血清Vaspin水平與BMI和HDL-C呈正相關,與IL-1和病程呈顯著負相關。血清IL-1與其他臨床指標的相關性分析顯示,只有Vaspin與IL-1呈顯著負相關。以血清Vaspin水平為因變量,年齡、性別、FBG、FIns、HOMA-IR、HbA1C、TG、TC、LDL-C、HDL-C、BMI、IL-1、病程為自變量進行多元逐步回歸分析,提示BMI、IL-1、HDL-C是影響Vaspin水平的獨立危險因素。3.以有無DKD為因變量,以性別、年齡、病程、BMI、SBP、DBP、FBG、FIns、HOMA-IR、HbA1c、TG、TC、LDL-C、HDL-C、IL-1、Vaspin為自變量行Logistic回歸分析,結果顯示Vaspin、IL-1和病程進入方程。建立回歸方程Y=0.8652.392Vaspin+0.032IL-1+0.175病程。結論:T2DM患者血清Vaspin與IL-1水平、BMI、病程及HDL-C密切相關;Vaspin可能在DKD發(fā)生發(fā)展過程中發(fā)揮保護腎臟作用,長病程和高IL-1水平可能是DKD的重要誘發(fā)因素。
【學位授予單位】：山西醫(yī)科大學
【學位級別】：碩士
【學位授予年份】：2019
【分類號】：R587.2;R692.9

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本文編號：2644746