【摘要】：目的:評估中性粒細(xì)胞與淋巴細(xì)胞比率(neutrophil-lymphocyte ratio,NLR)在膀胱尿路上皮癌(urothelial carcinoma,UC)患者及正常人群中的意義。方法:隨訪非肌層浸潤性膀胱癌患者(non-muscle-invasive bladder cancer,NMIBC)117例,肌層浸潤性膀胱癌患者(muscle-invasive bladder cancer,MIBC)54例和健康體檢患者100名。根據(jù)受試者工作曲線(receiver operator curve,ROC曲線)確定不同類型膀胱癌患者術(shù)后是否出現(xiàn)復(fù)發(fā)及轉(zhuǎn)移的最佳NLR值以及膀胱癌患者中NMIBC患者區(qū)別MIBC患者的最佳NLR值。收集患者T分期,G分級,腫瘤數(shù)量,復(fù)發(fā)時間,3年無復(fù)發(fā)生存率,無瘤生存率。結(jié)果:NLR值在正常健康人群及癌癥患者中存在差異(P0.05),在NMIBC患者及MIBC患者中存在差異(P0.05)。單因素分析NLR值在NMIBC患者的腫瘤T分期,G分級,腫瘤大小,腫瘤數(shù)量,復(fù)發(fā)時間及無瘤生存時間中存在差異(P0.05)同時多因素分析腫瘤T分期,G分級,腫瘤大小,腫瘤數(shù)量,復(fù)發(fā)時間及無瘤生存時間中存在差異(P0.05),單因素分析在MIBC患者的腫瘤T分期中存在差異(P0.05)但多因素分析T分期無統(tǒng)計學(xué)意義(P0.05)。結(jié)論:NLR值很可能為患者的疾病輔助診斷及預(yù)后提供一項經(jīng)濟可行的炎癥標(biāo)志物。
【圖文】：

中國醫(yī)科大學(xué)碩士學(xué)位論文3 結(jié)果3.1 正常體檢人群的 NLR 值與非肌層浸潤膀胱癌患者（NMIBC）相比正常體檢人群 100 例的 NLR 值與非肌層浸潤膀胱癌患者（NMIBC）117 例相比較其中健康體檢組 NLR 均值為 1.9，，非肌層浸潤性膀胱癌組均值為 2.7，P 小于 0.05，兩組間的 NLR 差值有統(tǒng)計學(xué)意義（見圖 1）。

中國醫(yī)科大學(xué)碩士學(xué)位論文為 3.7，P 小于 0.05，兩者差異有統(tǒng)計學(xué)意義（圖 2）。在膀胱癌患者中根據(jù)患者是否為浸潤性膀胱癌患者得出受試者工作曲線（ROC 曲線），兼顧敏感性 0.4和特異性 0.79，最佳分界點為 3.3，曲線下面積 0.67（見圖 3）。該值可能為肌層浸潤性膀胱癌患者和非肌層浸潤性膀胱癌患者提供可能的輔助鑒別方法。
【學(xué)位授予單位】：中國醫(yī)科大學(xué)
【學(xué)位級別】：碩士
【學(xué)位授予年份】：2019
【分類號】：R737.14

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