【摘要】：目的觀察穩(wěn)定腹膜透析(PD)時老年患者的營養(yǎng)狀態(tài),評價各種營養(yǎng)指標對預(yù)測患者預(yù)后的意義。方法回顧性隊列研究入選規(guī)律隨訪患者112例,年齡≥60歲,收集患者穩(wěn)定透析時白蛋白、前白蛋白、血紅蛋白、血脂、體質(zhì)指數(shù)(BMI)、主觀綜合營養(yǎng)評估(SGA)、標準化的氮出現(xiàn)率相當?shù)鞍?n PNA)等營養(yǎng)指標及一般臨床數(shù)據(jù)。隨訪時間4年,以患者死亡為終點事件。采用Kaplan-Meier分析和多元Cox回歸模型對預(yù)后的風(fēng)險因素進行評估,ROC曲線用于評價各營養(yǎng)指標對預(yù)后的預(yù)測價值。結(jié)果 Cox多因素回歸分析,評價營養(yǎng)的各項指標中,SGA、白蛋白、n PNA為影響老年P(guān)D患者預(yù)后的獨立因素。三種指標預(yù)測死亡的ROC曲線下面積分別為0.764、0.693、0.628;靈敏度及特異度分別為84.3%、65.7%,71.2%、60.5%,69.4%、58.1%。結(jié)論老年P(guān)D患者營養(yǎng)狀態(tài)較差者預(yù)后差,SGA是最有效預(yù)測患者生存預(yù)后的指標,更適合老年P(guān)D患者營養(yǎng)狀況的評估。
[Abstract]:......
【作者單位】： 蘇州大學(xué)附屬第二醫(yī)院腎內(nèi)科;
【基金】：蘇州市科技局科教興衛(wèi)項目(KJQND2011004)
【分類號】：R692.5

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