【摘要】：目的:探討口服降糖藥物格列齊特在糖尿病腎病治療中帶來(lái)的腎獲益。方法:查閱近年來(lái)國(guó)內(nèi)外相關(guān)文獻(xiàn),就格列齊特在糖尿病腎病治療中帶來(lái)的腎獲益進(jìn)行歸納和總結(jié)。結(jié)果與結(jié)論:糖尿病腎病的發(fā)生與發(fā)展和高血糖、氧化應(yīng)激和內(nèi)皮功能障礙等密切相關(guān)。格列齊特為傳統(tǒng)降糖藥物,相關(guān)循證研究顯示,該藥可為糖尿病腎病患者帶來(lái)腎獲益,原因?yàn)槠渚哂酗@著的降糖作用,以及其化學(xué)結(jié)構(gòu)中獨(dú)特的氮雜環(huán)結(jié)構(gòu)。其中,該氮雜環(huán)結(jié)構(gòu)能夠接受活性自由基活性氧簇的電子,并發(fā)生構(gòu)象變化,使自由基形成穩(wěn)定結(jié)構(gòu),從而清除自由基,起到抗氧化應(yīng)激、改善內(nèi)皮功能的作用,是格列齊特帶來(lái)腎獲益效果的關(guān)鍵原因。同時(shí),格列齊特能夠顯著降低糖尿病腎病患者發(fā)生微量白蛋白尿的風(fēng)險(xiǎn),帶來(lái)腎獲益,但其具體機(jī)制還有待進(jìn)一步研究驗(yàn)證。
[Abstract]:Objective: to investigate the renal benefits of oral glycosylated gliclazide in the treatment of diabetic nephropathy. Methods: to summarize the renal benefits of gliclazide in the treatment of diabetic nephropathy. Results & conclusion: the occurrence and development of diabetic nephropathy were closely related to hyperglycemia, oxidative stress and endothelial dysfunction. Gliclazide is a traditional hypoglycemic drug. Evidence-based studies have shown that it can benefit the kidney of patients with diabetic nephropathy because of its significant hypoglycemic effect and the unique nitrogen heterocyclic structure in its chemical structure. The nitrogen heterocyclic structure can accept the electrons of active oxygen species, and change the conformation of the free radicals, which makes the free radicals form a stable structure, thus scavenging the free radicals, playing the role of antioxidant stress and improving the endothelial function. It is the key reason why Gliclazide can benefit the kidney. At the same time, gliclazide can significantly reduce the risk of microalbuminuria in patients with diabetic nephropathy and benefit the kidney, but its mechanism needs further study.
【作者單位】： 上海交通大學(xué)醫(yī)學(xué)院附屬新華醫(yī)院藥劑科;
【分類號(hào)】：R587.2;R692.9

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