【摘要】：目的:探討精索靜脈曲張4種常見手術方式的臨床療效。方法:回顧性總結318例精索靜脈曲張患者術前以及術后臨床資料,其中經(jīng)腹股溝管精索靜脈結扎術108例,腹膜后精索靜脈結扎術(Palomo術)84例,腹腔鏡精索靜脈結扎術68例,顯微鏡下精索靜脈結扎術58例。比較不同手術方式在手術時間、住院天數(shù)、術前以及術后精子活力與濃度、并發(fā)癥發(fā)生率、復發(fā)率和精子質量改善率等的不同。結果:經(jīng)腹股溝管組、Palomo術組、腹腔鏡組以及顯微鏡組的手術時間分別為(50.3±13.9)、(70.4±14.3)、(35.1±11.1)、(65.3±13.2)min,其中腹腔鏡組耗時明顯少于其他3組(P0.05)。4組的住院天數(shù)分別為(6.3±1.6)、(5.7±1.5)、(4.3±1.4)、(3.4±1.3)d,其中顯微鏡組住院天數(shù)明顯少于其他3組(P0.05)。在并發(fā)癥發(fā)生率、術后超聲精索靜脈返流發(fā)生率以及復發(fā)率方面,顯微鏡組均明顯低于其他3組(P均0.05)。4組術后精子濃度與活力較術前均有改善,而精子質量改善率,顯微鏡組明顯高于其他3組(P0.05)。結論:與經(jīng)腹股溝管精索靜脈手術、Palomo術以及腹腔鏡技術相比,顯微鏡手術具有并發(fā)癥少、精子質量改善率高,住院時間短等優(yōu)勢,適合在基層推廣開展。
[Abstract]:Objective: to investigate the clinical effect of four common surgical methods of varicocele. Methods: the clinical data of 318 patients with varicocele before and after operation were reviewed retrospectively, including 108 cases of spermatic vein ligation via inguinal canal, 84 cases of retroperitoneal varicocele ligation (Palomo) and 68 cases of laparoscopic varicocele ligation. Microscopical varicocele ligation was performed in 58 cases. The time of operation, the days of hospitalization, the sperm motility and concentration before and after operation, the incidence of complications, the recurrence rate and the improvement rate of sperm quality were compared. Results: Palomo operation group, The operative time of laparoscopy group and microscope group were (50.3 鹵13.9), (70.4 鹵14.3), (35.1 鹵11.1), (65.3 鹵13.2) min,. The duration of hospitalization in laparoscopy group was significantly shorter than that in other three groups (P0.05). The hospitalization days in the microscope group were (6.3 鹵1.6), (5.7 鹵1.5), (4.3 鹵1.4), (3.4 鹵1.3) days, and the hospitalization days in the microscope group were significantly less than those in the other three groups (P0.05). In the incidence of complications, the incidence and recurrence rate of ultrasonic varicocele vein reflux, the sperm concentration and motility in the microscope group were significantly lower than those in the other three groups (P 0.05), but the sperm quality was improved. The microscope group was significantly higher than the other three groups (P0.05). Conclusion: compared with Palomo via inguinal vein operation and laparoscopy, microscopical surgery has less complications, higher sperm quality improvement rate and shorter hospitalization time, so it is suitable to be popularized at the basic level.
【作者單位】： 廣州市白云區(qū)第一人民醫(yī)院泌尿外科;廣州中山大學附屬第六醫(yī)院超聲科;
【分類號】：R699.8

【相似文獻】

相關期刊論文 前10條

1 高峰,孫秀斌,徐光玉;精索靜脈曲張369例分析[J];中國誤診學雜志;2002年06期

2 張兵;腹膜后精索內(nèi)靜脈高位結扎術治療精索靜脈曲張[J];臨床醫(yī)學;2003年07期

3 麥芒 ,何學軍,王魯華 ,方琳麗 ,奚寶珊 ,洪漢業(yè),楊峰濤,佘紹逸;精索靜脈曲張患者精索靜脈血與外周血性激素含量對照分析[J];放射免疫學雜志;2003年02期

4 陳海戈,王元天,劉東明,黃翼然,殷鋒彥;腹腔鏡手術治療精索靜脈曲張(附25例報告)[J];中國男科學雜志;2003年06期

5 馮金水;髂窩徑路手術治療精索靜脈曲張114例[J];華北國防醫(yī)藥;2004年01期

6 楊吉義,雷學鋒,田俊嚴,封林;經(jīng)腹膜后精索靜脈曲張結扎術的臨床應用[J];濟寧醫(yī)學院學報;2005年02期

7 王超,林東巖;小兒精索靜脈曲張一例的彩超表現(xiàn)[J];海南醫(yī)學;2005年10期

8 殷鋒彥,湯正岐,巨育泉;腹腔鏡手術治療精索靜脈曲張(附25例報告)[J];臨床和實驗醫(yī)學雜志;2005年03期

9 田凱,柳其中,王宜林,龔同欣,趙平宇,孫強;腹腔鏡下精索靜脈高位結扎術治療精索靜脈曲張(附32例報告)[J];腹腔鏡外科雜志;2005年05期

10 汪清;王勝軍;瑪力克;郭峰;姜有濤;趙軍;;經(jīng)腹腔腹腔鏡兩孔法精索內(nèi)靜脈結扎術治療精索靜脈曲張(附35例)[J];新疆醫(yī)學;2005年02期

相關會議論文 前10條

1 王磊;劉智勇;程繼文;許傳亮;孫穎浩;;顯微鏡手術治療未成年精索靜脈曲張患者46例的效果分析[A];第十七屆全國泌尿外科學術會議論文匯編[C];2010年

2 韓韜;王友寶;陳長宜;武寶通;許向前;祝昌明;鹿集成;;精索靜脈曲張30例分析[A];第5次全國中西醫(yī)結合男科學術會議論文匯編暨男科提高班講義[C];2007年

3 舒勇;孫丹寧;王勤;李靖;康元上;蒙明森;孫道冬;顏加強;劉元豐;;精索靜脈曲張的相關因素[A];第十五屆全國泌尿外科學術會議論文集[C];2008年

4 魏彪;羅甘霖;杜圍;張新明;徐華;郭德迎;;腹腔鏡手術治療精索靜脈曲張113例分析[A];第十五屆全國泌尿外科學術會議論文集[C];2008年

5 周克亮;彭成;;腹腔鏡手術治療精索靜脈曲張79例報告[A];第十五屆全國泌尿外科學術會議論文集[C];2008年

6 彭文標;;腹膜后經(jīng)路高位結扎精索靜脈曲張(附32例)[A];第二次全國中西醫(yī)結合男科學術會議論文集[C];2003年

7 黃桂軍;王憲華;黃英文;;腹腔鏡治療精索靜脈曲張[A];中國中西醫(yī)結合泌尿外科專業(yè)委員會第四次學術會議、浙江省中西醫(yī)結合泌尿外科男科專業(yè)委員會第三次學術會議暨泌尿外科男科疾病中西醫(yī)研究新進展學習班資料匯編[C];2003年

8 周輝良;曹林升;羅義麒;薛學義;林曦;毛厚平;鄭清水;魏勇;高銳;黃金杯;江濤;呂夷松;許寧;唐松喜;;精索靜脈曲張診治22年回顧[A];第十五屆全國泌尿外科學術會議論文集[C];2008年

9 朱宏建;肖序仁;陳湘龍;賈永中;張慶江;龐棟;賀兵;王華;;腹腔鏡手術治療精索靜脈曲張的分析[A];第十五屆全國泌尿外科學術會議論文集[C];2008年

10 周水根;張征宇;葛京平;高建平;魏武;程文;薛松;;治療精索靜脈曲張癥3種入路的比較[A];第十五屆全國泌尿外科學術會議論文集[C];2008年

相關重要報紙文章 前10條

1 高繼鑫;精索靜脈曲張多不影響生育[N];衛(wèi)生與生活報;2007年

2 湖南省人口文化促進會常務副會長、中南大學湘雅醫(yī)學院客座教授 雛雁賓;久坐久站 當心精索靜脈曲張[N];大眾衛(wèi)生報;2001年

3 劉祚國;精索靜脈曲張與男性不育[N];大眾衛(wèi)生報;2004年

4 衣曉峰;精索靜脈曲張影響患者當爸爸[N];健康報;2004年

5 中國中醫(yī)研究院望京醫(yī)院 副主任醫(yī)師 陳武山;中醫(yī)調治精索靜脈曲張[N];家庭醫(yī)生報;2004年

6 華平;精索靜脈曲張影響生育[N];大眾衛(wèi)生報;2006年

7 李宏軍;精索靜脈曲張不育者可不開刀[N];健康報;2006年

8 沈艷;男性生育功能的隱型殺手——精索靜脈曲張[N];家庭醫(yī)生報;2007年

9 ;精索靜脈曲張引發(fā)睪丸疼痛的中醫(yī)治療[N];人民日報海外版;2006年

10 唐夏;正確認識精索靜脈曲張[N];中國消費者報;2007年

相關博士學位論文 前3條

1 楊慶;精索靜脈曲張大鼠模型的建立及其不育發(fā)生機理的實驗研究[D];中國協(xié)和醫(yī)科大學;2008年

2 查文良;實驗性精索靜脈曲張及其手術治療對附睪的影響[D];武漢大學;2012年

3 曲曉偉;強精膠囊對精索靜脈曲張大鼠附睪精子成熟微環(huán)境調控的影響[D];成都中醫(yī)藥大學;2010年

相關碩士學位論文 前10條

1 紀智勇;青年精索靜脈曲張對精液質量影響的meta分析[D];福建醫(yī)科大學;2015年

2 聶宇星;顯微鏡下精索靜脈曲張低位結扎術與傳統(tǒng)精索靜脈高位結扎手術預后對比與分析[D];寧夏醫(yī)科大學;2015年

3 卞建強;精索靜脈曲張三種微創(chuàng)治療方法的對比觀察[D];新鄉(xiāng)醫(yī)學院;2015年

4 柯鑫文;茶多酚對精索靜脈曲張大鼠睪丸組織氧化應激和細胞凋亡的影響[D];山西醫(yī)科大學;2015年

5 武政華;茶多酚對精索靜脈曲張大鼠睪丸生精細胞凋亡的影響[D];山西醫(yī)科大學;2015年

6 孫廣海;精索靜脈曲張對青年影響及治療效果研究[D];安徽醫(yī)科大學;2015年

7 陳喬;毓麟茶對精索靜脈曲張不育癥（腎虛血瘀型）精液質量的影響[D];安徽中醫(yī)藥大學;2015年

8 李勉洲;精索靜脈曲張患者精漿蛋白質組學的初步研究[D];青島大學;2015年

9 蘇志剛;精索靜脈曲張所致不育患者術后配偶妊娠情況總結分析[D];吉林大學;2009年

10 劉應清;精索靜脈曲張的病理學及相關發(fā)病機制研究[D];安徽醫(yī)科大學;2009年

，

本文編號：2261294