本文關(guān)鍵詞：老年2型糖尿病泌尿系感染特點(diǎn)及危險(xiǎn)因素分析，由筆耕文化傳播整理發(fā)布。

《中華醫(yī)院感染學(xué)雜志》 2013年14期

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老年2型糖尿病泌尿系感染特點(diǎn)及危險(xiǎn)因素分析

【摘要】：目的探討老年2型糖尿病泌尿系感染致病菌及其耐藥性特點(diǎn),并分析導(dǎo)致泌尿系統(tǒng)感染發(fā)生的危險(xiǎn)因素。方法在288例老年2型糖尿病患者中選取發(fā)生泌尿系統(tǒng)感染的74例患者作為研究對象,收集其尿液標(biāo)本進(jìn)行病原菌培養(yǎng)及藥敏試驗(yàn);分別采用單因素分析及多因素logistic回歸分析對性別、年齡、血糖、糖化血紅蛋白、并發(fā)癥、侵入性操作等因素進(jìn)行分析以確定危險(xiǎn)因素。結(jié)果 74例發(fā)生泌尿系統(tǒng)感染患者中共分離出病原菌102株,其中革蘭陰性菌66株,占64.71%,革蘭陽性菌36株,占35.29%,排名前5位的病原菌分別為大腸埃希菌、表皮葡萄球菌、腸球菌屬、變形菌屬及肺炎克雷伯菌,分別占40.20%、20.59%、12.75%、9.80%、5.88%;革蘭陰性菌對亞胺培南及美羅培南敏感性較高,敏感率97.0%,革蘭陽性菌對替考拉寧敏感性較高,未發(fā)現(xiàn)萬古霉素耐藥菌;年齡≥70歲、女性、糖尿病病程≥10年、侵入性操作、空腹血糖≥13.9mmol/L、糖化血紅蛋白≥8%、住院時(shí)間≥1個(gè)月以及具有慢性并發(fā)癥為老年2型糖尿病患者發(fā)生泌尿系統(tǒng)感染的危險(xiǎn)因素。結(jié)論治療時(shí)可對老年2型糖尿病泌尿系統(tǒng)感染的危險(xiǎn)因素進(jìn)行干預(yù),感染后應(yīng)進(jìn)行尿細(xì)菌培養(yǎng)并選擇合適的抗菌藥物。

【作者單位】： 浙江省立同德醫(yī)院內(nèi)分泌科;
【關(guān)鍵詞】：
【分類號】：R691.3;R587.1
【正文快照】：

老年糖尿病以2型糖尿病最為多見,研究表明,老年糖尿病患者感染的發(fā)生率高于酮癥酸中毒以及高滲性昏迷等并發(fā)癥[1];感染發(fā)生所產(chǎn)生的應(yīng)激狀態(tài)可使患者血糖進(jìn)一步升高,形成惡性循環(huán)。泌尿系統(tǒng)為最常見的感染發(fā)生部位之一,其發(fā)生率在老年糖尿病患者可高達(dá)16.00%～23.00%[2]。本

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