本文選題：維持性血液透析 + 肱動(dòng)脈�。� 參考：《青海大學(xué)》2017年碩士論文

【摘要】：目的:通過(guò)彩超檢測(cè)維持性血液透析(MHD)患者動(dòng)靜脈內(nèi)瘺(AVF)血流量、有無(wú)并發(fā)癥及肱動(dòng)脈彈性,來(lái)評(píng)估與檢測(cè)AVF并發(fā)癥、血管彈性。方法:將60例患者根據(jù)透析齡分為三組(透析齡3-12個(gè)月為A組、透析齡13-24個(gè)月為B組、透析齡25-60個(gè)月為C組)。采用彩超檢測(cè)60例患者的AVF側(cè)瘺口內(nèi)徑、平均血流速度,并觀察并發(fā)癥情況。以及AVF側(cè)及NAVF側(cè)肱動(dòng)脈收縮期內(nèi)徑和舒張期內(nèi)徑值后計(jì)算DC、SD、CC。結(jié)果:1、所檢測(cè)的60例患者中,內(nèi)瘺狹窄有3例(5.00%),假性動(dòng)脈瘤有2例(3.33%),內(nèi)瘺血栓形成有1例(1.67%)。2、A組AVF側(cè)肱動(dòng)脈收縮期內(nèi)徑、舒張期內(nèi)徑較NAVF側(cè)寬(P0.05);B組AVF側(cè)肱動(dòng)脈收縮期內(nèi)徑、舒張期內(nèi)徑較NAVF側(cè)寬(P0.05);C組AVF側(cè)肱動(dòng)脈收縮期內(nèi)徑、舒張期內(nèi)徑較NAVF側(cè)寬(P0.001)。3、A組DC、CC高于B組(P0.001),SD低于B組(P0.001);B組DC、CC高于C組(P0.001),SD低于C組(P0.001)。4、A組AVF側(cè)與NAVF組間對(duì)比DC無(wú)差意義(P0.05),SD高于NAVF側(cè)(P0.05),CC低于NAVF側(cè)(P0.001);B組AVF側(cè)DC低于NAVF側(cè)(P0.001),SD高于NAVF側(cè)(P0.001),CC低于NAVF側(cè)(P0.05);C組AVF側(cè)DC低于NAVF側(cè)(P0.001),SD高于NAVF側(cè)(P0.001),CC低于NAVF側(cè)(P0.05)。結(jié)論:1、所選患者中AVF的并發(fā)癥檢出率為10%;2、MHD患者的AVF側(cè)肱動(dòng)脈內(nèi)徑比NAVF側(cè)寬;3、MHD患者的AVF側(cè)肱動(dòng)脈早期變寬,肱動(dòng)脈血管彈性隨透析齡延長(zhǎng),彈性下降;4、在同一段時(shí)間內(nèi)MHD患者AVF側(cè)動(dòng)脈血管彈性較NAVF側(cè)下降。
[Abstract]:Objective: to evaluate and detect the vascular elasticity of patients with AVF by color Doppler ultrasonography (CDFI) to determine the blood flow, complications and brachial artery elasticity of arteriovenous fistula (AVF) in patients with maintenance hemodialysis (HD). Methods: 60 patients were divided into three groups according to their dialysis age: group A (3-12 months), group B (13-24 months) and group C (25-60 months). The diameter and mean blood flow velocity of AVF side fistula were measured by color Doppler ultrasound in 60 patients, and the complications were observed. The systolic and diastolic diameter of brachial artery in AVF and NAVF were calculated. Results of the 60 patients detected, 3 had stenosis of internal fistula, 2 had pseudoaneurysm, 1 had thrombosis of internal fistula, 1 had systolic diameter of brachial artery in group 1.67, and the diameter in diastolic phase was wider than that in group P0.05B of NAVF, and the systolic diameter of brachial artery in group B was larger than that in group P0.05B, and the systolic diameter of brachial artery in group B was higher than that in group P0.05B. The diastolic diameter of brachial artery in group C was wider than that in group C (P 0.05), and the systolic diameter of brachial artery in group C was higher than that in group C. The diastolic diameter of DCCC in group A is higher than that in group B (P 0.001) is higher than that in group C (P 0.001). There is no significant difference between AVF and NAVF in group C (P 0.05SD), which is higher than that in group C (P 0.05), which is lower than that in group B (P 0.001C) and in group B (P 0.001D) higher than that in group C (P 0.001); in group C, there is no significant difference between AVF and NAVF; in group A, DCCC is higher than that in group C (P 0.05); in group B, it is lower than that in group B (P 0.001). In NAVF group, the level of AVF side DC was lower than that of NAVF side (P 0.001) and that of NAVF side was lower than that of NAVF side (P 0.001) and CC was lower than that of NAVF side (P 0.05). Conclusion the detection rate of complications of AVF in the selected patients is 10 / 2. The diameter of the brachial artery of the patients with AVF is wider than that of the patients with NAVF. The brachial artery becomes wider in the early stage, and the elasticity of the brachial artery increases with the dialysis age. In the same period of time, the vascular elasticity of AVF was lower than that of NAVF in MHD patients.
【學(xué)位授予單位】：青海大學(xué)
【學(xué)位級(jí)別】：碩士
【學(xué)位授予年份】：2017
【分類號(hào)】：R692.5;R445.1

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本文編號(hào)：1945244