本文選題：維持性血液透析 + 肱動脈��； 參考：《青海大學》2017年碩士論文

【摘要】：目的:通過彩超檢測維持性血液透析(MHD)患者動靜脈內(nèi)瘺(AVF)血流量、有無并發(fā)癥及肱動脈彈性,來評估與檢測AVF并發(fā)癥、血管彈性。方法:將60例患者根據(jù)透析齡分為三組(透析齡3-12個月為A組、透析齡13-24個月為B組、透析齡25-60個月為C組)。采用彩超檢測60例患者的AVF側瘺口內(nèi)徑、平均血流速度,并觀察并發(fā)癥情況。以及AVF側及NAVF側肱動脈收縮期內(nèi)徑和舒張期內(nèi)徑值后計算DC、SD、CC。結果:1、所檢測的60例患者中,內(nèi)瘺狹窄有3例(5.00%),假性動脈瘤有2例(3.33%),內(nèi)瘺血栓形成有1例(1.67%)。2、A組AVF側肱動脈收縮期內(nèi)徑、舒張期內(nèi)徑較NAVF側寬(P0.05);B組AVF側肱動脈收縮期內(nèi)徑、舒張期內(nèi)徑較NAVF側寬(P0.05);C組AVF側肱動脈收縮期內(nèi)徑、舒張期內(nèi)徑較NAVF側寬(P0.001)。3、A組DC、CC高于B組(P0.001),SD低于B組(P0.001);B組DC、CC高于C組(P0.001),SD低于C組(P0.001)。4、A組AVF側與NAVF組間對比DC無差意義(P0.05),SD高于NAVF側(P0.05),CC低于NAVF側(P0.001);B組AVF側DC低于NAVF側(P0.001),SD高于NAVF側(P0.001),CC低于NAVF側(P0.05);C組AVF側DC低于NAVF側(P0.001),SD高于NAVF側(P0.001),CC低于NAVF側(P0.05)。結論:1、所選患者中AVF的并發(fā)癥檢出率為10%;2、MHD患者的AVF側肱動脈內(nèi)徑比NAVF側寬;3、MHD患者的AVF側肱動脈早期變寬,肱動脈血管彈性隨透析齡延長,彈性下降;4、在同一段時間內(nèi)MHD患者AVF側動脈血管彈性較NAVF側下降。
[Abstract]:Objective: to evaluate and detect the vascular elasticity of patients with AVF by color Doppler ultrasonography (CDFI) to determine the blood flow, complications and brachial artery elasticity of arteriovenous fistula (AVF) in patients with maintenance hemodialysis (HD). Methods: 60 patients were divided into three groups according to their dialysis age: group A (3-12 months), group B (13-24 months) and group C (25-60 months). The diameter and mean blood flow velocity of AVF side fistula were measured by color Doppler ultrasound in 60 patients, and the complications were observed. The systolic and diastolic diameter of brachial artery in AVF and NAVF were calculated. Results of the 60 patients detected, 3 had stenosis of internal fistula, 2 had pseudoaneurysm, 1 had thrombosis of internal fistula, 1 had systolic diameter of brachial artery in group 1.67, and the diameter in diastolic phase was wider than that in group P0.05B of NAVF, and the systolic diameter of brachial artery in group B was larger than that in group P0.05B, and the systolic diameter of brachial artery in group B was higher than that in group P0.05B. The diastolic diameter of brachial artery in group C was wider than that in group C (P 0.05), and the systolic diameter of brachial artery in group C was higher than that in group C. The diastolic diameter of DCCC in group A is higher than that in group B (P 0.001) is higher than that in group C (P 0.001). There is no significant difference between AVF and NAVF in group C (P 0.05SD), which is higher than that in group C (P 0.05), which is lower than that in group B (P 0.001C) and in group B (P 0.001D) higher than that in group C (P 0.001); in group C, there is no significant difference between AVF and NAVF; in group A, DCCC is higher than that in group C (P 0.05); in group B, it is lower than that in group B (P 0.001). In NAVF group, the level of AVF side DC was lower than that of NAVF side (P 0.001) and that of NAVF side was lower than that of NAVF side (P 0.001) and CC was lower than that of NAVF side (P 0.05). Conclusion the detection rate of complications of AVF in the selected patients is 10 / 2. The diameter of the brachial artery of the patients with AVF is wider than that of the patients with NAVF. The brachial artery becomes wider in the early stage, and the elasticity of the brachial artery increases with the dialysis age. In the same period of time, the vascular elasticity of AVF was lower than that of NAVF in MHD patients.
【學位授予單位】：青海大學
【學位級別】：碩士
【學位授予年份】：2017
【分類號】：R692.5;R445.1

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本文編號：1945244