發(fā)布時間：2018-04-14 23:34

  本文選題：燒傷 + 慢性腎臟病��； 參考：《上海醫(yī)學(xué)》2016年05期

【摘要】：目的探討燒傷合并急性腎損傷(AKI)向慢性腎臟病(CKD)轉(zhuǎn)歸的相關(guān)因素。方法收集2010年1月—2014年12月在上海長海醫(yī)院燒傷科和燒傷科ICU接受治療的164例燒傷合并AKI的患者,根據(jù)治療后患者病情的轉(zhuǎn)歸將患者分為CKD組和腎功能恢復(fù)組(RRF組),每組各82例。比較兩組患者的一般資料,血常規(guī)、腎功能指標(biāo),以及少尿、燒傷休克、膿毒血癥、AKI分期患者構(gòu)成比,并分析燒傷合并AKI向CKD轉(zhuǎn)歸的相關(guān)因素。結(jié)果 CKD組白細(xì)胞計數(shù)顯著高于RRF組(P0.05),少尿、燒傷休克、膿毒血癥和行腎臟替代治療的患者構(gòu)成比均顯著高于RRF組(P值分別0.05、0.01)。兩組間血紅蛋白、血清白蛋白、血清肌酐、血清尿素氮、血鈉水平、血鉀水平和AKI分期患者構(gòu)成比的差異均無統(tǒng)計學(xué)意義(P值均0.05)。Logistic單因素回歸分析顯示,住院期間發(fā)生膿毒血癥(OR=5.3,95%CI為2.7~9.8)、燒傷休克(OR=4.6,95%CI為2.3~6.1)、少尿患者構(gòu)成比(OR=3.2,95%CI為1.5~4.2)為燒傷合并AKI患者轉(zhuǎn)歸為CKD的獨立危險因素(P值均0.05)。Logistic多因素回歸分析顯示,膿毒血癥(OR=4.7,95%CI為2.6~8.1)和燒傷休克(OR=3.8,95%CI為2.1~6.7)為燒傷合并AKI患者轉(zhuǎn)歸為CKD的重要影響因素(P值均0.05)。結(jié)論對于燒傷合并AKI的患者,膿毒血癥和燒傷休克是患者轉(zhuǎn)歸CKD的主要危險因素。
[Abstract]:Objective to investigate the factors related to the outcome of burn with acute renal injury (AKI) to chronic renal disease (CKD).Methods from January 2010 to December 2014, 164 patients with burn and AKI were treated in the Department of Burn and ICU of Shanghai Changhai Hospital.According to the outcome of the treatment, the patients were divided into CKD group and renal function recovery group, 82 cases in each group.The general data, blood routine examination, renal function index, composition ratio of patients with oliguria, burn shock, sepsis and AKI staging were compared between the two groups, and the factors related to the outcome of AKI to CKD were analyzed.Results the WBC count in CKD group was significantly higher than that in RRF group (P 0.05), oliguria, burn shock, sepsis and renal replacement therapy.There was no significant difference in hemoglobin, serum albumin, serum creatinine, serum urea nitrogen, serum sodium level, serum potassium level and the ratio of AKI staging patients between the two groups. There was no significant difference in P value between the two groups by 0.05).Logistic single factor regression analysis.During hospitalization, the CI of the patients with sepsis or sepsis was 2.70.9.8cm, the CI of burn shock patients was 4.6c95CI was 2.3 鹵6.1g, the composition of patients with oliguria was 3.2995 CI = 1.54.2.) the independent risk factors P value of burn patients with AKI were all 0.05).Logistic multivariate regression analysis, and the regression analysis showed that the risk factors for the outcome of burn patients with AKI were all 0.05).Logistic multivariate regression analysis.The CI of the patients with sepsis or sepsis was 2.6 鹵8.1and the CI of burn shock was 3.895 CI was 2.10.6.7. the important factors influencing the outcome of burn patients with AKI were 0.05g / L and 0.05g / L, respectively.Conclusion sepsis and burn shock are the main risk factors for CKD in patients with AKI.
【作者單位】： 上海長海醫(yī)院腎內(nèi)科;
【分類號】：R644;R692

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本文編號：1751542