本文選題：水通道蛋白-5　切入點：結(jié)締組織生長因子　出處：《中南大學》2014年碩士論文

【摘要】：目的： 觀察分析AQP5、CTGF在糖尿病(DM)、糖尿病腎病(DN)患者血液及尿液中的表達情況,探討其與腎功能評估指標之間的相關(guān)關(guān)系,旨在為DN早期診斷和干預提供依據(jù)。 研究方法： 入選我院確診為糖尿病腎病的患者納入DN組(33例),確診為糖尿病非腎病的患者納入DM組(31例),與之年齡、性別等一般情況相匹配的健康體檢者作為正常對照組(20例),分別記錄各組相關(guān)臨床表現(xiàn)、實驗室檢查資料并采集其晨尿和空腹血液標本；尿液和血液標本均在采集后2小時內(nèi)以1000g/min離心20分鐘,取上清置EP管中并于-80℃冰箱保存。采用酶聯(lián)免疫吸附法(ELISA)檢測三組尿上清液和血清中AQP5及CTGF水平,用全自動生化儀檢測尿上清液中N-乙酰-β-D-氨基葡萄糖苷酶(NAG),視黃醇結(jié)合蛋白(RBP)及肌酐(UCr)濃度。整理各組研究資料后利用統(tǒng)計學方法進行綜合分析。 結(jié)果： 1.DN、DM及N三組之間的尿AQP5/尿肌酐均有顯著性差異。DN組尿AQP5/尿肌酐較DM組及N組明顯升高(P0.05),DM組尿AQP5/尿肌酐較N組明顯升高(P0.05)。DN、DM組血清AQP5較N組顯著增高(P0.05),但是DN組與DM組血清AQP5之間無明顯差異。尿AQP5/尿肌酐與血清AQP5在各組中均無顯著相關(guān)。與N組相比,DN組的尿CTGF/尿肌酐顯著升高(P0.05)；DM組的尿CTGF/尿肌酐略呈升高趨勢,但兩組間差異無統(tǒng)計學意義。與DM組比較,DN組的尿CTGF/尿肌酐明顯升高(P0.05)。三組血清CTGF水平無統(tǒng)計學差異。尿CTGF/尿肌酐與血清CTGF在各組中均無顯著相關(guān)。 2.直線相關(guān)分析顯示：DN患者的尿AQP5/尿肌酐水平與尿微量白蛋白/尿肌酐呈正相關(guān)關(guān)系(r=0.656,P0.01)；與尿NAG酶呈正相關(guān)關(guān)系(r=0.487,P0.01)；與尿RBP呈正相關(guān)關(guān)系(r=0.562,P0.01)。DN患者的尿CTGF/尿肌酐水平與尿NAG酶呈正相關(guān)關(guān)系(r=0.379,P0.05)。DM組患者尿AQP5/尿肌酐分別與空腹血糖及糖化血紅蛋白呈負相關(guān)關(guān)系(r=-0.451,P0.05；r=-0.366,P0.05)；該組中尿AQP5/尿肌酐及尿CTGF/尿肌酐與BMI、尿微量白蛋白/尿肌酐、尿NAG酶及尿RBP之間均無相關(guān)關(guān)系。DN組的尿AQP5水平與血清CTGF水平呈顯著正相關(guān)關(guān)系(r=0.404,P0.05)；而其他各項檢測指標之間無直線相關(guān)關(guān)系。 3.ROC曲線分析提示：尿AQP5/尿肌酐曲線下面積為0.775(95%CI：0.66～0.89,P0.01),其在DN診斷中正確度為中等。尿CTGF/尿肌酐曲線下面積為0.831(95%CI：0.734-0.929,P0.01),其診斷正確度為中等。 結(jié)論： 1.DN組尿AQP5水平較DM組及N組均明顯升高,且與尿微量白蛋白、尿NAG酶、尿RBP關(guān)系密切,診斷正確度為中等,具有較好的敏感性和特異性。提示尿AQP5/尿肌酐有望成為DN早期診斷指標之 2.DN組尿CTGF水平顯著高于DM及N組,證明該指標在有腎臟損傷的情況下出現(xiàn)高表達,推測可能與腎臟受損及腎間質(zhì)纖維化有關(guān)。 3.DN組尿AQP5水平與血CTGF水平呈顯著正相關(guān)關(guān)系,提示尿AQP5/尿肌酐濃度在一定程度上能反映腎纖維化開始發(fā)生。
[Abstract]:Objective:. To observe and analyze the expression of AQP5 CTGF in blood and urine of patients with diabetes mellitus (DM) and diabetic nephropathy (DN), and to explore the correlation between AQP5 CTGF and renal function evaluation index, in order to provide basis for early diagnosis and intervention of DN. Research methods:. The patients diagnosed as diabetic nephropathy in our hospital were included in the DN group (n = 33), and the patients diagnosed as diabetic non-nephropathy (n = 31) were included in the DM group (n = 31). The healthy persons matched by sex and other general conditions served as the normal control group of 20 cases, recorded each group of related clinical manifestations, laboratory data and collect their morning urine and fasting blood samples; Urine and blood samples were centrifuged with 1000g/min for 20 minutes and stored in -80 鈩，

本文編號：1664432