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單孔多通道腹腔鏡泌尿外科手術(shù)單中心臨床應(yīng)用總結(jié)

發(fā)布時(shí)間:2018-03-07 22:34

  本文選題:單孔腹腔鏡手術(shù) 切入點(diǎn):泌尿外科手術(shù) 出處:《第二軍醫(yī)大學(xué)學(xué)報(bào)》2011年10期  論文類型:期刊論文


【摘要】:目的總結(jié)單中心100例次泌尿外科單孔多通道腹腔鏡手術(shù)的臨床療效和經(jīng)驗(yàn)。方法自2008年12月至2011年5月,98例患者先后在我科接受單孔多通道(TriPort TM)腹腔鏡手術(shù),其中2例患者行雙側(cè)手術(shù),共完成各類手術(shù)100例次;其中腎癌根治術(shù)24例,腎臟部分切除術(shù)3例,無(wú)功能腎切除術(shù)10例,腎囊腫去頂減壓術(shù)21例,單側(cè)腎上腺切除術(shù)12例,輸尿管切開取石術(shù)6例次,經(jīng)膀胱前列腺剜除術(shù)9例,其他手術(shù)15例。收集患者基本信息、圍手術(shù)期各項(xiàng)臨床指標(biāo)及隨訪資料并進(jìn)行分析。結(jié)果 100例次單孔多通道腹腔鏡手術(shù)中,87例手術(shù)在不增加任何輔助孔的情況下順利完成,9例手術(shù)增加1個(gè)5mm的輔助孔,1例中轉(zhuǎn)傳統(tǒng)腹腔鏡手術(shù),3例中轉(zhuǎn)開放手術(shù)?傮w并發(fā)癥發(fā)生率為15%(術(shù)中6%,術(shù)后9%)。前50例總體并發(fā)癥發(fā)生率為5%,后50例為10%。手術(shù)療效滿意,美容效果好,腫瘤患者術(shù)后平均隨訪9.9±5.61(3~24)個(gè)月,未出現(xiàn)復(fù)發(fā)或轉(zhuǎn)移。結(jié)論單孔腹腔鏡技術(shù)在泌尿外科的應(yīng)用安全、可行,創(chuàng)傷小,切口隱蔽。但早期應(yīng)用階段仍有一定的并發(fā)癥發(fā)生率,應(yīng)嚴(yán)格把握手術(shù)適應(yīng)證。隨著手術(shù)器械的進(jìn)一步改進(jìn)、臨床經(jīng)驗(yàn)的不斷積累以及優(yōu)化設(shè)計(jì)的前瞻性大樣本多中心臨床隨機(jī)對(duì)照研究的完成,單孔腹腔鏡技術(shù)將在泌尿外科疾病的診治中發(fā)揮更大的優(yōu)勢(shì)。
[Abstract]:Objective to summarize the clinical effect and experience of 100 single-hole and multi-channel laparoscopic surgery in urology. Methods from December 2008 to May 2011, 98 patients underwent TriPort TMN laparoscopic surgery in our department. Two patients underwent bilateral surgery, including 24 cases of radical nephrectomy, 3 cases of partial nephrectomy, 10 cases of nonfunctional nephrectomy, 21 cases of decompression of renal cysts and 12 cases of unilateral adrenalectomy. Ureterotomy was performed in 6 cases, transurethral enucleation of the prostate (9 cases) and other operations (15 cases). Results among 100 single-channel laparoscopic operations, 87 cases were successfully completed without adding any auxiliary holes, and 9 cases underwent surgery with an additional 1 5 mm. The total incidence of complications was 15 (6 during operation, 9 after operation). The total incidence of complications in the first 50 cases was 5, and in the latter 50 was 10. The effect of operation was satisfactory. The cosmetic effect was good. The average follow-up of tumor patients was 9.9 鹵5.61 鹵3 / 24 months, and no recurrence or metastasis was found. Conclusion the application of single hole laparoscopy in urology is safe, feasible and less traumatic. The incision is concealed, but there is still a certain incidence of complications in the early stage of application, the indication of operation should be strictly grasped, and with the further improvement of the surgical instruments, With the continuous accumulation of clinical experience and the completion of a prospective, large sample, multicenter randomized controlled study, single-hole laparoscopy will play a greater role in the diagnosis and treatment of urologic diseases.
【作者單位】: 第二軍醫(yī)大學(xué)長(zhǎng)海醫(yī)院泌尿外科;
【基金】:上海市市級(jí)醫(yī)院新興前沿技術(shù)聯(lián)合攻關(guān)項(xiàng)目(SHDC12010115) 軍隊(duì)臨床高新技術(shù)重大項(xiàng)目(2010gxjs057) 上海市重點(diǎn)學(xué)科項(xiàng)目~~
【分類號(hào)】:R699

【參考文獻(xiàn)】

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【二級(jí)參考文獻(xiàn)】

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本文編號(hào):1581285

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