本文關(guān)鍵詞：新疆維吾爾族、哈薩克族、漢族1080例泌尿系結(jié)石成分的分析及代謝評價，由筆耕文化傳播整理發(fā)布。

《山東大學(xué)》 2014年

彩色多普勒閃爍偽像分析泌尿系結(jié)石成分的實驗研究

孫霄  

【摘要】：研究目的 1.利用泌尿系結(jié)石模型,定量分析結(jié)石成分對彩色多普勒閃爍偽像的影響。 2.評價彩色多普勒閃爍偽像體外區(qū)分不同成分泌尿系結(jié)石模型的能力。 材料與方法 一、實驗材料 一水草酸鈣、羥基磷灰石、尿酸、胱氨酸和明膠均購于國藥集團化學(xué)試劑有限公司。 二、實驗方法 1.人工泌尿系結(jié)石的制備：將一水草酸鈣、羥基磷灰石、胱氨酸及尿酸粉末與雞蛋清、二蒸水以蛋白成分約占3%的比例制成混合物,置于陰涼通風(fēng)處晾干后研成粉末待用。采用山東醫(yī)療器械廠生產(chǎn)的T-A手電兩用單沖壓片機,將準(zhǔn)備好的4種粉末壓制成直徑8.5mm、厚約5.0mam的圓柱型人工結(jié)石模型。 2.模型準(zhǔn)備：10%明膠溶液注入一大小25cm×15cm×10cm的矩形塑料盒中,使其覆蓋盒底,明膠層厚約3cm,靜置至明膠溶液完全成為膠凍狀。將人工結(jié)石置入豬腎集合系統(tǒng)內(nèi),將豬腎放置于明膠層上。 3.超聲掃查：使用Philips iU22彩色多普勒超聲診斷儀,應(yīng)用L12-5線陣探頭,頻率為5～12MHz。將模型放置于鐵架臺上,用蝴蝶夾固定超聲探頭,保持探頭平面與結(jié)石長軸平行,探頭長軸垂直于結(jié)石長軸。存儲灰階圖像和彩色閃爍偽像錄像備用。每次掃查時的機器設(shè)置、探頭與結(jié)石表面距離均固定不變。 4.圖像處理：聯(lián)合應(yīng)用Photoshop CS5和Image J軟件計算每幅圖像的彩色像素數(shù)目,用來代表閃爍偽像強度(twinkling artifact intensity, TAI)。每顆結(jié)石選取TAI較大的前十副圖像,測量閃爍偽像寬度(the width of twinkling artifact, TAW)和長度(the length of twinkling artifact, TAL)。 三、統(tǒng)計分析 采用SPSS19.0軟件和MedCalc11.4軟件,計量資料均以x±s表示。組間比較采用單因素方差分析。各指標(biāo)間的關(guān)系判定采用Pearson相關(guān)性分析,TAL、TAW對TAI的預(yù)測采用多元線性回歸分析。以1-特異性為橫坐標(biāo),靈敏度為縱坐標(biāo)繪制受試者工作特征(receiver operating characteristic, ROC)曲線,評價各指標(biāo)的診斷效果,曲線下面積(area under the curve, AUC)比較采用Z檢驗。P0.05為差異有統(tǒng)計學(xué)意義。 結(jié)果 1.結(jié)石模型的成分能夠影響閃爍偽像。單因素方差分析顯示,一水草酸鈣結(jié)石、羥基磷灰石、尿酸結(jié)石和胱氨酸結(jié)石的TAI、TAL、TAW差異均有統(tǒng)計學(xué)意義(FTAI=80.310、FTAL=55.608、FTAW=67.451)。 2.TAI能夠區(qū)分一水草酸鈣結(jié)石、羥基磷灰石、尿酸結(jié)石和胱氨酸結(jié)石模型,差異有統(tǒng)計學(xué)意義(FTAI=80.310,P0.01)。以尿酸結(jié)石模型的閃爍偽像最強,胱氨酸結(jié)石模型次之,一水草酸鈣結(jié)石模型最弱。ROC曲線分析顯示,TAI診斷一水草酸鈣結(jié)石和尿酸結(jié)石模型能力均較強。TAL和TAW均為TAI獨立影響因素。 結(jié)論 1.泌尿系結(jié)石成分是彩色多普勒閃爍偽像的獨立影響因素。不同成分結(jié)石間的TAI、TAL和TAW均有差異。 2.彩色多普勒閃爍偽像可用于體外結(jié)石的成分分析,尤其有利于鑒別一水草酸鈣結(jié)石和尿酸結(jié)石。TAL和TAW可以較好地預(yù)測TAI。

【關(guān)鍵詞】：
【學(xué)位授予單位】：山東大學(xué)
【學(xué)位級別】：碩士
【學(xué)位授予年份】：2014
【分類號】：R445.1;R691.4
【目錄】：

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