本文關(guān)鍵詞： 腹腔鏡 尿路上皮細(xì)胞癌 輸尿管腫瘤　出處：《中國現(xiàn)代醫(yī)學(xué)雜志》2017年10期 　論文類型：期刊論文

【摘要】：目的探討全腹腔鏡下腎輸尿管全長切除及膀胱袖狀切除術(shù)治療輸尿管中下段尿路上皮細(xì)胞癌的有效性及安全性。方法回顧性分析2010年9月-2016年1月采用經(jīng)腹全腹腔鏡下腎輸尿管全長切除及膀胱袖狀切除術(shù)的36例輸尿管中下段尿路上皮細(xì)胞癌患者的臨床資料。采用健側(cè)45°斜臥位,先進(jìn)行輸尿管中下段及膀胱袖狀切除術(shù),再行腎、輸尿管上段切除術(shù)。結(jié)果手術(shù)時(shí)間125(85~170)min,術(shù)中出血量90(20~250)ml,術(shù)后胃腸功能恢復(fù)時(shí)間32(18~62)h,術(shù)后平均住院時(shí)間7.8(5~11)d,無尿瘺、遲發(fā)腸穿孔、腸黏連和腸梗阻并發(fā)癥發(fā)生,術(shù)后病理結(jié)果為pT_110例,pT_221例,pT_35例。隨訪時(shí)間超過3個(gè)月行膀胱鏡的患者22例,其中發(fā)現(xiàn)膀胱尿路上皮細(xì)胞癌3例,行經(jīng)尿道膀胱腫瘤切除術(shù)和吡柔比星膀胱灌注治療。遠(yuǎn)處轉(zhuǎn)移2例,局部復(fù)發(fā)0例。結(jié)論全腹腔鏡腎輸尿管全長切除及膀胱袖狀切除術(shù)是治療輸尿管中下段尿路上皮細(xì)胞癌可行、安全和有效的微創(chuàng)手術(shù)方法。
[Abstract]:Objective to evaluate the efficacy and safety of total laparoscopic nephroureterectomy and cystectomy in the treatment of ureteral epithelial cell carcinoma in the middle and lower ureteral tract. Methods from September 2010 to January 2016, we retrospectively analyzed the efficacy and safety of total abdominal resection in the treatment of ureteral epithelial cell carcinoma. Clinical data of 36 patients with ureteral epithelial cell carcinoma in middle and lower ureteral tract underwent endoscopic nephrectomy and cystectomy with 45 擄oblique recumbent position. The middle and lower ureteral and bladder cuff resection was performed first, then nephrectomy and upper ureteral resection were performed. Results the operative time was 125 ~ 85 ~ 170 min, the intraoperative bleeding was 90 ~ 20 ~ 250 ml, the postoperative recovery time of gastrointestinal function was 3218 ~ 62h. the average hospitalization time was 7.8mm / 511d, anuria fistula, delayed intestinal perforation. The complications of intestinal adhesion and intestinal obstruction were found in 35 cases of pT_110. 22 cases were followed up for more than 3 months, and 3 cases of bladder epithelial cell carcinoma were found. Transurethral resection of bladder neoplasms and intravesical instillation of pirarubicin. Conclusion Total laparoscopic nephrectomy and cystectomy are feasible, safe and effective minimally invasive methods for the treatment of ureteral epithelial cell carcinoma in the middle and lower ureter.
【作者單位】： 廣州醫(yī)科大學(xué)附屬腫瘤醫(yī)院泌尿外科;廣東省東莞市第三人民醫(yī)院泌尿外科;暨南大學(xué)附屬第一醫(yī)院泌尿外科;
【分類號】：R737.1

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本文編號：1548813