血液透析時血壓變異性對維持性血液透析患者心血管事件的影響
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【摘要】:目的:分析維持性血液透析(MHD)患者透析時血壓變異性(BPV)等因素同心血管事件的關(guān)系。方法:回顧性分析接受MHD 6個月以上發(fā)生心血管事件的32例終末期腎病(ESRD)伴高血壓患者,對照組為同期接受MHD但未發(fā)生心血管事件的40例ESRD伴高血壓患者。分析各組患者年齡、性別、糖尿病患者率、體質(zhì)指數(shù)、血壓參數(shù)、KT/V、透析間期體重增長率等臨床資料。結(jié)果:單因素分析表明,兩組患者糖尿病患病率、透析間期體重增長率,透析時BPV及低血壓發(fā)生率比較差異有顯著性,可能為影響心血管事件因素;多因素Logistic回歸分析表明,較高的SBP-SD(B=0.414,OR=1.512,P=0.000)和DBP-SD(B=0.606,OR=1.833,P=0.000)為本組患者預(yù)后不良的主要危險因素。結(jié)論:MHD患者心血管事件同多因素相關(guān),其中透析時高SBP-BPV和DBP-BPV作為發(fā)生心血管事件的主要危險因素應(yīng)引起重視。
【作者單位】: 海軍總醫(yī)院腎內(nèi)科;
【分類號】:R692;R54
【正文快照】: 心血管事件是維持性血液透析(MHD)患者的主要并發(fā)癥及主要死因[1]。MHD患者高血壓發(fā)生率高達80%~90%,且成為心血管事件的獨立預(yù)測因子[2]。但臨床工作中常發(fā)現(xiàn),即使這部分MHD患者血壓控制基本達標(biāo),心血管事件卻未見明顯減少。近年來,血壓變異性(BPV)同高血壓患者靶器官損害及
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4 陳e,
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