雙低能譜CT對活體供腎動脈的術(shù)前評估
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【摘要】:目的探討采用寶石能譜CT低劑量對比劑、低管電壓技術(shù)腎動脈成像在腎移植供體術(shù)前評估中的應(yīng)用價值。資料與方法對50例活體供腎者于腎移植術(shù)前行螺旋CT腎動脈成像,將其隨機分為雙低組和對照組,每組25例。雙低組管電壓100 k V,對比劑使用威視派克(270 mg/ml);對照組管電壓120 k V,對比劑使用碘普羅胺(370 mg/ml)。兩組圖像的重建均為40%ASi R,其他掃描參數(shù)不變。比較兩組圖像質(zhì)量評分、腎動脈CT值、對比噪聲比(CNR)、噪聲、輻射劑量以及對比劑用量。結(jié)果 2名醫(yī)師對兩組腎動脈圖像質(zhì)量評分的一致性較高(Kappa=0.82)。兩組的腎動脈CT值、圖像質(zhì)量整體評分及細節(jié)評分比較,差異無統(tǒng)計學(xué)意義(t=1.05、0.07、1.62,P0.05);兩組CNR、噪聲及輻射劑量比較,差異有統(tǒng)計學(xué)意義(t=2.92、-6.95、-2.21,P0.05);雙低組的對比劑用量較對照組降低了27%。結(jié)論低濃度對比劑(270 mg/ml)聯(lián)合低管電壓(100 k V)及迭代重建算法在腎動脈CTA中可獲得滿意的圖像,可作為活體腎移植供體術(shù)前檢查的常規(guī)方法。
【作者單位】: 安徽醫(yī)科大學(xué)附屬省立醫(yī)院影像科;
【分類號】:R699.2;R816.7
【正文快照】: 活體腎移植技術(shù)已成為目前終末期腎病患者的主要治療手段,而腎移植手術(shù)成功的關(guān)鍵在于術(shù)前篩選合適的供體,術(shù)前充分了解供體腎的血管解剖和腎臟組織結(jié)構(gòu)對手術(shù)治療方案的制訂及實施具有極其重要的意義[1]。腎動脈CT血管造影(CTA)能較清晰地顯示腎動脈的起源及支數(shù),為臨床醫(yī)師
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