本文關(guān)鍵詞：移植腎受者骨密度臨床研究與分析

  更多相關(guān)文章： 骨質(zhì)疏松癥 腎移植受者 免疫抑制劑 骨密度 糖皮質(zhì)激素性骨質(zhì)疏松癥

【摘要】：目的腎移植受者的骨代謝受多種因素影響,目前認(rèn)為最主要的是糖皮質(zhì)激素性骨質(zhì)疏松癥。本研究進(jìn)一步從多方面討論與分析腎移植受者的骨密度現(xiàn)狀,為腎移植受者的骨質(zhì)疏松癥的臨床診療提供更多參考。方法選擇2015年3月至2015年9月在本院就診或復(fù)查的移植腎受者共180例,其中男性98例,平均年齡42.27?10.904歲。女性82例,平均年齡49.55?10.834。采用Norland雙光能X線骨密度檢測(cè)儀對(duì)所有入選者進(jìn)行腰椎L1-L4和左側(cè)股骨近端(股骨頸、大轉(zhuǎn)子、Ward三角區(qū))骨密度測(cè)量。并監(jiān)測(cè)腎移植受者肝腎功能、血生化、甲狀旁腺激素、維生素D、血藥濃度等指標(biāo)。應(yīng)用SPSS統(tǒng)計(jì)方法進(jìn)行分析與研究。結(jié)果1、本次共有180例腎移植受者入選,其中男性61人,其中男性108例,平均年齡66.39?12.27歲,移植齡47.06?46.411月,BMI為24.043?2.640(kg/m2)。女性82例,平均年齡64.23?9.20,移植齡60.21?55.989月,BMI為23.417?2.615(kg/m2)。在體重指數(shù)無(wú)顯著差別的情況下,t檢驗(yàn)顯示:女性腎移植受者腰椎和股骨頸骨密度均明顯低于男性腎移植受者(P0.05)。2、男性腎移植受者中診斷為為骨量減少占46%,診斷為骨質(zhì)疏松癥的占20%。女性腎移植受者中診斷為為骨量減少占40%,診斷為骨質(zhì)疏松癥的占29%。腎移植受者自身的肌酐(CRE)、尿酸(UA)、尿素氮(BUN)均高于正常范圍。3、將所有腎移植受者按移植齡分五組,方差分析顯示:不同移植齡的腎移植受者在各部位的骨密度有差異P0.05。將所有男性腎移植受者按移植齡分五組,方差分析顯示:不同移植齡的腎移植受者在各部位的骨密度有差異P0.05。將所有女性腎移植受者按移植齡分五組,方差分析顯示:不同移植齡的腎移植受者在各部位的骨密度有差異P0.05。4、將所有腎移植受者按年齡分五組,方差分析顯示:不同年齡段的腎移植受者在各部位的骨密度有差異P0.05。將所有男性腎移植受者按年齡分五組,方差分析顯示:不同年齡段的腎移植受者在各部位的骨密度有差異P0.05。將所有女性腎移植受者按年齡分五組,方差分析顯示:不同年齡段的腎移植受者在各部位的骨密度有差異P0.05。5、將女性腎移植受者按絕經(jīng)與否分組,進(jìn)行骨密度比較,發(fā)現(xiàn)絕經(jīng)女性腎移植受者腰椎L1、L2、L3骨密度、股骨頸骨密度(Neck BMD)及股骨Ward's三角骨密度(Ward's BMD)均低于未絕經(jīng)腎移植受者女性(P0.05)。結(jié)論1、腎移植受者均更易患骨質(zhì)疏松癥,女性腎移植受者比男性腎移植受者更容易發(fā)生骨質(zhì)疏松。2、絕經(jīng)后女性腎移植受者的骨密度明顯低于非絕經(jīng)后女性腎移植受者的骨密度。3、腎移植受者的骨密度隨移植齡和年齡的增長(zhǎng)而降低,骨量有著逐漸的改變,且不同移植齡段和年齡段的腎移植受者骨密度是有差異的,而且這種現(xiàn)象在不同性別也有不同的表現(xiàn),尤其在女性,這種現(xiàn)象更加明顯,因此對(duì)于女性與男性腎移植受者的骨密度均應(yīng)引起重視。
【關(guān)鍵詞】：骨質(zhì)疏松癥 腎移植受者 免疫抑制劑 骨密度 糖皮質(zhì)激素性骨質(zhì)疏松癥
【學(xué)位授予單位】：山西醫(yī)科大學(xué)
【學(xué)位級(jí)別】：碩士
【學(xué)位授予年份】：2016
【分類號(hào)】：R699.2
【目錄】：

• 中文摘要5-7
• Abstract7-9
• 常用中縮寫(xiě)詞英文對(duì)照表9-10
• 前言10-11
• 1 材料與方法11-14
• 1.1 研究對(duì)象11
• 1.2 診斷標(biāo)準(zhǔn)11
• 1.3 納入標(biāo)準(zhǔn)11
• 1.4 排除標(biāo)準(zhǔn)11-12
• 1.5 研究方法12
• 1.6 觀察指標(biāo)12-13
• 1.7 臨床研究質(zhì)量控制13
• 1.8 統(tǒng)計(jì)學(xué)處理13-14
• 2 結(jié)果14-28
• 2.1 所有研究入選者的一般情況描述14-19
• 2.2 男性腎移植受者骨密度分析19-22
• 2.3 女性腎移植受者骨密度分析22-28
• 3 討論28-33
• 4 結(jié)論33-34
• 參考文獻(xiàn)34-37
• 移植腎受者的骨質(zhì)疏松研究進(jìn)展 文獻(xiàn)綜述37-46
• 參考文獻(xiàn)41-46
• 在學(xué)校期間發(fā)表的論文和學(xué)術(shù)成果46-47
• 致謝47-48
• 個(gè)人簡(jiǎn)歷48

【相似文獻(xiàn)】

中國(guó)期刊全文數(shù)據(jù)庫(kù) 前10條

1 劉莉;鄭崢;;北方地區(qū)不同年齡兒童超聲骨密度不足比例的比較分析[J];中國(guó)婦幼保健;2013年14期

2 趙燕,葉萬(wàn)忠,范益平,沈國(guó)平,陸亞芬;無(wú)錫地區(qū)骨密度檢測(cè)結(jié)果分析[J];中國(guó)骨質(zhì)疏松雜志;2002年02期

3 梁繼興,林麗香,陳鳴欽,林建立;老年男性骨密度與白介素-1受體拮抗劑及有關(guān)生化指標(biāo)關(guān)系的研究[J];中國(guó)骨質(zhì)疏松雜志;2002年02期

4 盧一生,黃宏前,潘兵;骨密度低下的骨不連2例報(bào)告[J];中國(guó)矯形外科雜志;2003年06期

5 江毅,劉智,肖聯(lián)平,田永剛,尹慶偉,趙延勛;天津地區(qū)1695例骨密度調(diào)查研究[J];中國(guó)骨質(zhì)疏松雜志;2004年01期

6 趙政軍,孟平,肖萬(wàn)軍,梁鷹,于曉鴻;沈陽(yáng)地區(qū)人群5254例骨密度調(diào)查研究[J];中國(guó)骨質(zhì)疏松雜志;2004年02期

7 夏鶯;程紅;黃淑芬;;血清鋅水平對(duì)兒童骨密度的影響[J];中國(guó)婦幼保健;2006年11期

8 林梓桐;王鐵梅;;頜骨骨密度的檢測(cè)[J];口腔醫(yī)學(xué);2006年06期

9 李敏;鄭艷琴;張峰;;骨密度檢測(cè)1817例分析[J];山西醫(yī)藥雜志(下半月刊);2008年06期

10 吳遠(yuǎn)橋;蔣旭峰;李毅沛;劉豐榮;;嬰幼兒血清25-羥維生素D水平與骨密度關(guān)系觀察[J];浙江預(yù)防醫(yī)學(xué);2009年02期

中國(guó)重要會(huì)議論文全文數(shù)據(jù)庫(kù) 前10條

1 蔣娥;;中青年男性健康體檢者骨密度檢測(cè)結(jié)果分析[A];中華醫(yī)學(xué)會(huì)第六次全國(guó)骨質(zhì)疏松和骨礦鹽疾病學(xué)術(shù)會(huì)議暨中華醫(yī)學(xué)會(huì)骨質(zhì)疏松和骨礦鹽疾病分會(huì)成立十周年論文匯編[C];2011年

2 傅曉華;裘勝春;陳正云;舒靜;;女性睡眠持續(xù)時(shí)間與骨密度關(guān)系分析[A];2013年浙江省醫(yī)學(xué)會(huì)骨質(zhì)疏松與骨礦鹽疾病分會(huì)學(xué)術(shù)年會(huì)暨國(guó)家級(jí)骨質(zhì)疏松癥和骨質(zhì)疏松性骨折診治進(jìn)展專題研討會(huì)論文匯編[C];2013年

3 黃姝;孟萍;;重慶地區(qū)255例健康女性骨密度檢測(cè)分析[A];全國(guó)老年骨質(zhì)疏松專題學(xué)術(shù)研討會(huì)論文匯編[C];2000年

4 陳德才;;低骨密度的鑒別診斷[A];中華醫(yī)學(xué)會(huì)第六次全國(guó)骨質(zhì)疏松和骨礦鹽疾病學(xué)術(shù)會(huì)議暨中華醫(yī)學(xué)會(huì)骨質(zhì)疏松和骨礦鹽疾病分會(huì)成立十周年論文匯編[C];2011年

5 金春華;王曉燕;張悅;高海濤;李梅;張麗麗;王建紅;高曉林;;復(fù)合鈣2號(hào)治療嬰幼兒低骨密度效果觀察[A];2012全國(guó)天然藥物和中藥毒理、藥理學(xué)交流研討會(huì)論文集[C];2012年

6 陳德才;;低骨密度的鑒別診斷思路[A];中華醫(yī)學(xué)會(huì)第十一次全國(guó)內(nèi)分泌學(xué)學(xué)術(shù)會(huì)議論文匯編[C];2012年

7 郭莉;汪學(xué)琴;壽慶;白文甫;;烏魯木齊市社區(qū)骨密度檢測(cè)分析[A];骨質(zhì)疏松研究與防治第二卷——第四屆全國(guó)骨質(zhì)疏松學(xué)術(shù)研討會(huì)論文集[C];1996年

8 潘天榮;劉樹(shù)琴;王長(zhǎng)江;章秋;胡紅琳;邵宜波;汪延華;;2型糖尿病患者骨密度變化及其相關(guān)因素的探討[A];第八屆全國(guó)骨質(zhì)疏松年會(huì)暨第五屆全國(guó)鈣劑年會(huì)會(huì)議文集[C];2002年

9 黃姝;孟萍;;骨密度檢測(cè)干擾因素的分析[A];第八屆全國(guó)骨質(zhì)疏松年會(huì)暨第五屆全國(guó)鈣劑年會(huì)會(huì)議文集[C];2002年

10 黃際遠(yuǎn);宋文忠;陳明曦;史克儉;黃勁;鐘興華;;成都地區(qū)763例健康人雙能X線骨密度結(jié)果分析[A];第二屆全國(guó)核素顯像及治療學(xué)術(shù)會(huì)議論文摘要匯編[C];2004年

中國(guó)重要報(bào)紙全文數(shù)據(jù)庫(kù) 前10條

1 本報(bào)記者 衣曉峰 通訊員 喬天旭;專家提醒：骨傷康復(fù)前須測(cè)骨密度[N];中國(guó)中醫(yī)藥報(bào);2012年

2 健康時(shí)報(bào)實(shí)習(xí)記者 杜文明 特約記者 胡誠(chéng);測(cè)骨密度哪種儀器更準(zhǔn)[N];健康時(shí)報(bào);2010年

3 黑龍江省康復(fù)醫(yī)院現(xiàn)代康復(fù)部主任 王智勇 整理 衣曉峰 喬天旭;骨傷康復(fù)前須測(cè)骨密度[N];健康報(bào);2012年

4 北京朝陽(yáng)醫(yī)院骨科副主任醫(yī)師 康南;骨密度高了低了都不好[N];健康報(bào);2008年

5 范又;不必急于測(cè)定骨密度[N];江蘇科技報(bào);2000年

6 趙靖;小心骨密度檢測(cè)陷阱[N];中國(guó)消費(fèi)者報(bào);2007年

7 本報(bào)記者 王蔚佳;吃鈣片前先測(cè)測(cè)骨密度[N];中國(guó)消費(fèi)者報(bào);2003年

8 健康時(shí)報(bào)記者 趙晴晴 特約記者 陳杰;大部分“白領(lǐng)”骨頭不夠硬[N];健康時(shí)報(bào);2008年

9 肖奇國(guó);老人體檢重點(diǎn)查哪些？[N];大眾衛(wèi)生報(bào);2008年

10 健康時(shí)報(bào)記者 葉依;補(bǔ)鈣：運(yùn)動(dòng)比飲食更有效[N];健康時(shí)報(bào);2009年

中國(guó)博士學(xué)位論文全文數(shù)據(jù)庫(kù) 前4條

1 陳敏聰;扇束雙能X射線骨密度測(cè)量方法研究[D];中國(guó)科學(xué)技術(shù)大學(xué);2009年

2 張銀萍;骨密度環(huán)境因素分析、候選基因/位點(diǎn)檢驗(yàn)及股骨骨折的遺傳通路研究[D];西安交通大學(xué);2009年

3 馬迪;婦女卵巢功能衰退過(guò)程中骨密度的變化及健步走運(yùn)動(dòng)對(duì)絕經(jīng)過(guò)渡期及絕經(jīng)早期婦女骨密度的影響[D];北京協(xié)和醫(yī)學(xué)院;2014年

4 郭文娟;血友病A患者骨密度改變及其影響因素研究[D];北京協(xié)和醫(yī)學(xué)院;2012年

中國(guó)碩士學(xué)位論文全文數(shù)據(jù)庫(kù) 前10條

1 孫永輝;骨密片治療原發(fā)性骨質(zhì)疏松癥平行隨機(jī)對(duì)照臨床研究[D];河北醫(yī)科大學(xué);2015年

2 豆路沙;2型糖尿病老年患者中血清Fetuin-A水平與骨密度及骨代謝標(biāo)志物相關(guān)性研究[D];福建中醫(yī)藥大學(xué);2015年

3 位新維;中老年2型糖尿病患者骨密度及其相關(guān)影響因素研究[D];蘭州大學(xué);2015年

4 李偉;經(jīng)皮椎體后凸成形術(shù)結(jié)合中藥治療骨質(zhì)疏松性椎體壓縮性骨折的臨床研究[D];安徽中醫(yī)藥大學(xué);2015年

5 邵沖;Plastin 3基因多態(tài)性與絕經(jīng)后中國(guó)婦女骨密度及骨折的相關(guān)性研究[D];蘇州大學(xué);2015年

6 王文嬌;骨質(zhì)疏松患者骨密度與骨質(zhì)疏松危險(xiǎn)因素的相關(guān)性研究[D];山西醫(yī)科大學(xué);2015年

7 楊彥霞;骨質(zhì)疏松患者骨密度與骨代謝指標(biāo)的相關(guān)研究及臨床意義[D];山西醫(yī)科大學(xué);2015年

8 鐘新生;福州市農(nóng)民工子弟中學(xué)生與城市中學(xué)生骨密度差異及其影響因素研究[D];福建師范大學(xué);2015年

9 范志芳;影響2型糖尿病患者骨密度減低的多因素分析[D];華北理工大學(xué);2015年

10 王林林;骨密度與老年股骨轉(zhuǎn)子間骨折內(nèi)固定療效的相關(guān)性分析[D];延安大學(xué);2015年

，

本文編號(hào)：1080969