右美托咪定和帕瑞昔布鈉預防瑞芬太尼麻醉患者術后痛覺過敏的臨床研究
本文關鍵詞:右美托咪定和帕瑞昔布鈉預防瑞芬太尼麻醉患者術后痛覺過敏的臨床研究
【摘要】:目的觀察右美托咪定和帕瑞昔布鈉預防瑞芬太尼麻醉患者術后痛覺過敏的臨床療效。方法選取行腹腔鏡膽囊手術的女性患者120例,分為右美托咪定組(A組)、帕瑞昔布鈉組(B組)和右美托咪定聯(lián)合帕瑞昔布鈉組(C組),各40例;3組患者行相同的術前準備及麻醉誘導,A組誘導后恒速輸注右美托咪定0.5·μg~(-1)·kg~(-1)·h~(-1))至手術結束前15 min;B組手術結束前15 min靜注帕瑞昔布鈉40 mg;C組誘導后恒速輸注右美托咪定0.5μg·kg~(-1)·h~(-1)至手術結束前15 min并靜注帕瑞昔布鈉40 mg。手術結束后記錄3組不同時間點VAS評分、氣管拔管時間、呼吸恢復時間、術后首次應用鎮(zhèn)痛藥的時間、術后6小時內(nèi)應用曲馬多的總量及術后并發(fā)癥發(fā)生情況。結果 C組各時點VAS評分、首次應用鎮(zhèn)痛劑時間及6h內(nèi)曲馬多用量與A、B兩組差異均有統(tǒng)計學意義(均P0.05);3組呼吸恢復時間、氣管拔管時間及并發(fā)癥發(fā)生情況差異均無統(tǒng)計學意義(均P0.05)。結論右美托咪定和帕瑞昔布鈉兩種藥物聯(lián)用比單獨應用右美托咪定或帕瑞昔布鈉在預防瑞芬太尼麻醉患者術后痛覺過敏方面臨床療效更顯著。
【作者單位】: 浙江省立同德醫(yī)院;
【關鍵詞】: 麻醉藥 阿片類 疼痛 腹腔鏡
【基金】:浙江省醫(yī)學會臨床科研資金項目(2015ZYC-A11)
【分類號】:R614
【正文快照】: 瑞芬太尼是臨床上常用的阿片類藥物,具有起效快、清除快等優(yōu)點,適用于臨床輸注給藥。阿片類藥物通過激活NMDA受體通路來誘導痛覺過敏,且具有劑量依賴性[1]。右美托咪定和帕瑞昔布鈉是臨床上常用于預防阿片類藥物誘導的術后痛覺過敏。本研究主要探討單用右美托咪定和帕瑞昔布鈉
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