不同輸血指征對(duì)脊柱手術(shù)患者術(shù)后恢復(fù)質(zhì)量的影響
發(fā)布時(shí)間:2017-10-06 03:38
本文關(guān)鍵詞:不同輸血指征對(duì)脊柱手術(shù)患者術(shù)后恢復(fù)質(zhì)量的影響
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【摘要】:目的觀察限制性輸血對(duì)脊柱手術(shù)患者術(shù)后早期恢復(fù)質(zhì)量的影響。方法研究選擇全身麻醉下?lián)衿谛醒底刁w間植骨融合術(shù)、年齡18-59歲、術(shù)前ASA I-II級(jí)的患者。當(dāng)術(shù)中出現(xiàn)Hb10g/d L考慮輸血時(shí),將患者隨機(jī)分為A、B兩組:A組為限制輸血組,輸注懸浮紅細(xì)胞的指征為Hb8g/d L時(shí);B組為開放輸血組,輸注懸浮紅細(xì)胞的指征為Hb10g/d L。主要觀察指標(biāo)為術(shù)后恢復(fù)質(zhì)量(通過(guò)術(shù)后恢復(fù)質(zhì)量評(píng)估量表評(píng)估患者包括生理功能、傷害性刺激、情感、日;顒(dòng)能力及認(rèn)知功能在內(nèi)的整體恢復(fù)情況),評(píng)估時(shí)間為術(shù)前基礎(chǔ)值(T0)、術(shù)后1天(T1)、3天(T3)、術(shù)后7天(T7)。次要觀察指標(biāo)為患者術(shù)后不良反應(yīng)、術(shù)后住院時(shí)間、切口引流量及輸血量。結(jié)果研究共篩選145例患者,對(duì)77例患者進(jìn)行隨機(jī)分組,最終共分析51例患者資料,A、B兩組分別為24例和27例。兩組患者的年齡、性別構(gòu)成、體重指數(shù)、受教育程度、麻醉方法、手術(shù)時(shí)間、術(shù)前血紅蛋白水平等一般資料組間比較均無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)差異(P0.05)。兩組患者在術(shù)后1天、3天、7天的生理功能、傷害性刺激、情感、日;顒(dòng)能力及認(rèn)知功能進(jìn)行比較,各項(xiàng)均無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)差異(P0.05)。兩組患者術(shù)后恢復(fù)質(zhì)量比較無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)差異(P0.05),所有患者均達(dá)到中等恢復(fù)水平以上。兩組患者在住院時(shí)間、術(shù)后不良反應(yīng)、術(shù)后引流量及麻醉恢復(fù)時(shí)間等指標(biāo)比較均無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)差異(P0.05),而輸血量比較有統(tǒng)計(jì)學(xué)差異(P0.05)。結(jié)論對(duì)心肺功能正常的擇期脊柱手術(shù)患者,術(shù)中限制性輸血(Hb8g/d L)不影響患者術(shù)后早期恢復(fù)質(zhì)量,且可節(jié)約血源。
【關(guān)鍵詞】:輸血指征 恢復(fù)質(zhì)量 圍術(shù)期 脊柱手術(shù)
【學(xué)位授予單位】:寧夏醫(yī)科大學(xué)
【學(xué)位級(jí)別】:碩士
【學(xué)位授予年份】:2015
【分類號(hào)】:R614
【目錄】:
- 摘要4-5
- ABSTRACT5-7
- 符號(hào)說(shuō)明7-9
- 前言9-10
- 資料與方法10-14
- 結(jié)果14-17
- 討論17-23
- 結(jié)論23-24
- 參考文獻(xiàn)24-27
- 綜述27-34
- 參考文獻(xiàn)32-34
- 致謝34-35
- 攻讀學(xué)位期間發(fā)表的學(xué)術(shù)論文35-36
- 個(gè)人簡(jiǎn)歷36-37
- 附錄37-38
【參考文獻(xiàn)】
中國(guó)期刊全文數(shù)據(jù)庫(kù) 前1條
1 田蜜;李永軍;楊嬌嬌;紀(jì)木火;楊建軍;李偉彥;;限制性輸血與開放性輸血策略對(duì)髖關(guān)節(jié)置換術(shù)老年患者預(yù)后的影響[J];臨床麻醉學(xué)雜志;2014年05期
,本文編號(hào):980504
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