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異丙酚用于結(jié)核性膿胸患者全身麻醉的藥動學(xué)研究

發(fā)布時間:2017-10-06 03:18

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【摘要】:目的:了解胸外科結(jié)核性膿胸患者全麻中丙泊酚藥代動力學(xué)特征,提高其應(yīng)用的安全性,為臨床合理使用丙泊酚提供依據(jù)。方法:選取2011年6月-2013年12月在本院擇期胸外科手術(shù)患者46例,其中結(jié)核膿胸患者為A組23例,非結(jié)核病患者為B組23例,兩組麻醉誘導(dǎo)藥物相同,在前臂背側(cè)靜脈按2 mg/kg的劑量單次靜脈給予丙泊酚,20 s注射完畢。在注射前及注射后各時間點經(jīng)橈動脈采血1.5 m L,經(jīng)抗凝離心提取后,采用高效液相色譜法紫外吸收檢測異丙酚血藥濃度。通過DAS 3.2.7軟件分析藥動學(xué)參數(shù)。結(jié)果:(1)兩組患者的性別構(gòu)成、年齡、體質(zhì)量、身高、術(shù)前谷丙轉(zhuǎn)氨酶、血漿中白蛋白、血色素水平和術(shù)中出血量比較,差異均無統(tǒng)計學(xué)意義(P0.05)。(2)兩組數(shù)據(jù)經(jīng)計算機(jī)軟件智能化處理符合三室開放模型,在結(jié)核性膿胸患者中清除率(CL)為(33.3±3.7)m L·kg~(-1)·min~(-1),高于非結(jié)核患者的(29.8±3.9)m L·kg~(-1)·min~(-1),差異有統(tǒng)計學(xué)意義(P0.05)。在結(jié)核性膿胸患者中,慢速分布半衰期(t_(1/2))為(19.3±4.5)min,明顯快于非結(jié)核患者的(25.2±6.1)min,差異有統(tǒng)計學(xué)意義(P0.05)。結(jié)論:異丙酚在結(jié)核性膿胸患者的藥代動力學(xué)參數(shù)與非結(jié)核病膿胸患者比較,除清除率明顯加快,消除半衰期明顯縮短外,其他參數(shù)未有明顯變化。
【作者單位】: 浙江省中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院麻醉科(杭州市紅十字會醫(yī)院);浙江工業(yè)大學(xué)藥學(xué)院綠色制藥技術(shù)與裝備教育部重點實驗室長三角綠色制藥協(xié)同創(chuàng)新中心;浙江省中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院臨床藥學(xué)研究室;
【關(guān)鍵詞】藥代動力學(xué) 異丙酚 結(jié)核性膿胸 高效液相色譜法
【基金】:杭州市衛(wèi)生科技計劃(2011A031)
【分類號】:R614.2
【正文快照】: 杭州市衛(wèi)生科技計劃(2011A031)萬海方,男,碩士,研究方向:全身麻醉藥的藥動學(xué)及藥效學(xué),氣道管理。Tel:15968871660 E-mail:4417459@qq.com丙泊酚(propofol,2,6一二異丙基苯酚),又名異丙酚,是一速效短效靜脈麻醉藥。近年來,國內(nèi)外有關(guān)丙泊酚藥物代謝動力學(xué)的研究較多[1-3],主要

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本文編號:980409

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