本文關(guān)鍵詞：持續(xù)泵注甲氧明在高齡患者全身麻醉誘導(dǎo)中的應(yīng)用價(jià)值

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【摘要】：目的持續(xù)泵注甲氧明在高齡患者全身麻醉誘導(dǎo)中的應(yīng)用價(jià)值。方法選擇2013年3月至2014年12月武漢市第五醫(yī)院行手術(shù)治療需全身麻醉的高齡患者160例,根據(jù)隨機(jī)數(shù)字表法分為4組,A組(應(yīng)用0.9%NaC l注射液5 mL)、B組(誘導(dǎo)前應(yīng)用0.05 mg/kg甲氧明靜脈注射)、C組(誘導(dǎo)過程中,當(dāng)收縮壓下降超過基礎(chǔ)血壓20%時(shí),應(yīng)用0.05 mg/kg甲氧明靜脈注射)及D組(持續(xù)泵注甲氧明,每小時(shí)用量為4μg/kg),各40例。記錄患者誘導(dǎo)前5 min(T_0),誘導(dǎo)后2 min(T_1),插管即刻(T_2),插管后5 min(T_3),插管后10 min(T_4)、插管后15 min(T_5)的收縮壓、舒張壓及心率變化情況。記錄和比較各組麻黃堿用量、心動(dòng)過速、心動(dòng)過緩、低血壓及心電圖ST改變的發(fā)生情況。結(jié)果四組患者收縮壓、舒張壓、心率均呈先降低后回升趨勢(shì),但B、D組患者收縮壓、舒張壓、心率在T1-4時(shí)點(diǎn),波動(dòng)比A、C組小;B組患者舒張壓、心率在T_2時(shí)點(diǎn),波動(dòng)比D組小,四組在組間、不同時(shí)點(diǎn)間、組間·不同時(shí)點(diǎn)間交互作用差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P0.05)。A組麻黃堿用顯著高于B、C、D組[(6.1±1.5)mg比(3.7±1.1)mg,(4.6±1.2)mg,(3.1±0.9)mg],且C組顯著高于B組及D組,差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P0.05)。A組心動(dòng)過速、低血壓及ST改變的發(fā)生率均顯著高于B組、D組,差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P0.05),B組、C組心動(dòng)過緩發(fā)生率均顯著高于A組、D組,差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P0.05)。結(jié)論在誘導(dǎo)麻醉中應(yīng)用甲氧明能夠穩(wěn)定高齡患者循環(huán)系統(tǒng)指標(biāo),低血壓及心律失常發(fā)生率低,臨床應(yīng)用價(jià)值高,且持續(xù)泵注甲氧明效果更好。
【作者單位】： 武漢市第五醫(yī)院麻醉科;
【關(guān)鍵詞】： 甲氧明 老年 麻醉 誘導(dǎo) 給藥方式
【分類號(hào)】：R614
【正文快照】： 由于高齡患者機(jī)體器官功能減退,組織器官代償能力降低,且合并各種基礎(chǔ)疾病的概率增加,對(duì)手術(shù)及麻醉耐受能力降低。在顱腦、胸部、脊柱、腹部等部位手術(shù)中,高齡患者多需要行全身麻醉,而全身麻醉誘導(dǎo)期應(yīng)用的多種藥物對(duì)高齡患者呼吸、循環(huán) 功能有明顯的作用,可能導(dǎo)致血壓、心率

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本文編號(hào)：974137