右美托咪定用于小兒扁桃體手術(shù)全憑靜脈麻醉的臨床觀察
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【摘要】:目的比較右美托咪定用于小兒扁桃體手術(shù)時(shí)的血流動(dòng)力學(xué)和麻醉蘇醒質(zhì)量。方法選擇擇期行扁桃體切除術(shù)患兒60例,分成右美托咪定組(D組)和對(duì)照組(C組),每組各30例。D組全麻誘導(dǎo)氣管插管完成后給予泵注右美托咪定,C組輸注相同劑量的生理鹽水。記錄患兒插管后及術(shù)畢清醒拔管各時(shí)間點(diǎn)血流動(dòng)力學(xué)變化,記錄患兒停藥至清醒時(shí)間,拔出氣管導(dǎo)管時(shí)間及不良反應(yīng)。結(jié)果 2組患兒在插管后1 min(T0)、5 min(T1)、手術(shù)結(jié)束時(shí)(T2)心率(HR)、收縮壓(SBP)、舒張壓(DBP)變化差異無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P0.05);與C組相比,D組在清醒睜眼時(shí)(T3)、拔管后1 min(T4)、5min(T5)時(shí)點(diǎn)HR、SBP、DBP降低(P0.05);D組停藥至清醒時(shí)間為(5.9±2.5)min、拔出氣管導(dǎo)管時(shí)間為(6.4±2.7)min,較C組停藥至清醒時(shí)間的(10.2±3.5)min、拔出氣管導(dǎo)管時(shí)間的(11.3±4.2)min均明顯縮短(P0.05)。2組小兒均未見(jiàn)嚴(yán)重不良反應(yīng)。結(jié)論持續(xù)泵注右美托咪定可減少拔管反應(yīng),提高圍術(shù)期血流動(dòng)力學(xué)的穩(wěn)定性,使患兒扁桃體切除術(shù)全憑靜脈麻醉術(shù)中更平穩(wěn),蘇醒迅速、舒適。
【作者單位】: 寧夏人民醫(yī)院西夏院區(qū)麻醉科;
【關(guān)鍵詞】: 小兒扁桃體切除術(shù) 右美托咪定 全憑靜脈麻醉
【分類(lèi)號(hào)】:R726.1
【正文快照】: 扁桃體炎是小兒常見(jiàn)疾病,主要是由感染導(dǎo)致的反復(fù)發(fā)作,使小兒發(fā)熱、咳嗽等。扁桃體切除術(shù)是根治的主要措施[1],手術(shù)刺激性強(qiáng),術(shù)后躁動(dòng)發(fā)生率高,血壓、心率波動(dòng)明顯,處理不當(dāng)會(huì)危及患兒生命安全[2]。如何保證迅速、徹底、平穩(wěn)的蘇醒、拔管,對(duì)麻醉醫(yī)師的圍麻醉期管理提出了較高
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,本文編號(hào):958154
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