剖宮產(chǎn)手術(shù)椎管內(nèi)麻醉婦女神經(jīng)損傷的影響因素研究
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更多相關(guān)文章: 剖宮產(chǎn) 椎管內(nèi)麻醉 神經(jīng)損傷 影響因素
【摘要】:目的探討剖宮產(chǎn)手術(shù)椎管內(nèi)麻醉婦女神經(jīng)損傷的發(fā)生率和影響因素。方法整群選取2014年1月—2015年7月于重慶市九龍坡區(qū)婦幼保健院和九龍坡區(qū)第五人民醫(yī)院286例實施子宮下段剖宮產(chǎn)的婦女納入研究對象,按照是否發(fā)生神經(jīng)損傷分為神經(jīng)損傷組(31例)和未神經(jīng)損傷組(255例),根據(jù)是否存在異感分為異感組(23例)和無異感組(263例)。對比產(chǎn)婦麻醉后1~10 d的感覺障礙及疼痛的位置和性質(zhì),探討椎管內(nèi)麻醉婦女神經(jīng)損傷的影響因素。結(jié)果 286例剖宮產(chǎn)婦女中發(fā)生神經(jīng)損傷31例(10.8%),8例將泵拔出后好轉(zhuǎn),14例由于置管和穿刺時的損傷引起,9例無明確原因,均于10 d之內(nèi)逐漸恢復(fù)。286例剖宮產(chǎn)婦女中異感發(fā)生23例(8.0%),異感組的神經(jīng)損傷發(fā)生率明顯高于無異感組,差異具有統(tǒng)計學(xué)意義(P0.05)。對可能會引發(fā)剖宮產(chǎn)椎管內(nèi)麻醉婦女神經(jīng)損傷的12個因素進(jìn)行多因素Logistic回歸分析發(fā)現(xiàn)輕度水腫和出現(xiàn)異感為剖宮產(chǎn)手術(shù)麻醉婦女神經(jīng)損傷的影響因素。結(jié)論出現(xiàn)異感為神經(jīng)損傷的危險因素,而輕度水腫有利于緩解神經(jīng)損傷的發(fā)生,麻醉時應(yīng)規(guī)范操作步驟,減少異感的發(fā)生。
【作者單位】: 重慶市九龍坡區(qū)婦幼保健院;重慶市九龍坡區(qū)第五人民醫(yī)院;
【關(guān)鍵詞】: 剖宮產(chǎn) 椎管內(nèi)麻醉 神經(jīng)損傷 影響因素
【分類號】:R614
【正文快照】: 產(chǎn)科實施麻醉的關(guān)鍵是要保重產(chǎn)婦和嬰兒的安全,并降低產(chǎn)婦分娩時的痛苦[1]。目前國內(nèi)實施剖宮產(chǎn)術(shù)和無痛分娩的產(chǎn)婦不斷增長,實施椎管內(nèi)麻醉的婦女也相應(yīng)的增加[2]。近年來有報道椎管內(nèi)麻醉會對產(chǎn)科婦女的神經(jīng)系統(tǒng)損傷。發(fā)生損傷的原因比較復(fù)雜,且損傷機(jī)制尚不明了[3],該研究
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,本文編號:944531
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