本文關(guān)鍵詞：免氣腹腹腔鏡食管裂孔疝修補(bǔ)術(shù)對(duì)呼吸循環(huán)功能及術(shù)后并發(fā)癥的影響

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【摘要】：目的探討免氣腹腹腔鏡與氣腹腹腔鏡在食管裂孔疝修補(bǔ)術(shù)對(duì)呼吸循環(huán)系統(tǒng)的影響。方法選擇2014年3月至2015年5月,美國麻醉醫(yī)師協(xié)會(huì)(ASA)分級(jí)Ⅰ~Ⅱ級(jí),新疆維吾爾自治區(qū)人民醫(yī)院擬在全身麻醉插管下行食管裂孔疝手術(shù)的患者30例,采用隨機(jī)數(shù)字法分為免氣腹組(A組)和氣腹組(B組)。觀察并記錄患者患者安靜狀態(tài)(T0)、手術(shù)開始時(shí)(T1)、手術(shù)開始后15 min(T2)、縫皮或解除氣腹后5 min(T3)各時(shí)間點(diǎn)PETCO2、氣道峰壓并采集動(dòng)脈血進(jìn)行血?dú)夥治?并記錄術(shù)后并發(fā)癥的情況。結(jié)果兩組患者術(shù)中各時(shí)間點(diǎn)Pa O2、PETCO2、氣道峰壓的比較,差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P0.05),B組各時(shí)間點(diǎn)氧分壓較A組低(P0.05),而PETCO2、氣道峰壓較A組高(P0.05);B組患者術(shù)中T2、T3時(shí)點(diǎn)SBP、DBP比A組高(P0.05);A組患者術(shù)后切口疼痛及肩部酸痛發(fā)生率較B組低(P0.05)。結(jié)論免氣腹腹腔鏡下食管裂孔疝修補(bǔ)手術(shù)是一種安全有效的手術(shù)方式,與氣腹腹腔鏡相比對(duì)呼吸、循環(huán)系統(tǒng)影響更少,且術(shù)后切口疼痛和肩部酸痛發(fā)生率更低。
【作者單位】： 新疆維吾爾自治區(qū)人民醫(yī)院麻醉科;
【關(guān)鍵詞】： 腹腔鏡 食管裂孔疝修補(bǔ)術(shù) 免氣腹 并發(fā)癥
【分類號(hào)】：R614
【正文快照】： 隨著微創(chuàng)外科和腹腔鏡手術(shù)技術(shù)的迅猛發(fā)展,越來越多的患者從中獲益。腹腔鏡食管裂孔疝修補(bǔ)術(shù)因其具有創(chuàng)傷小、術(shù)后恢復(fù)快、縮短住院時(shí)間等優(yōu)點(diǎn)取代了大部分開腹手術(shù)[1]。傳統(tǒng)的腹腔鏡食管裂孔疝修補(bǔ)術(shù)多為采用腹腔內(nèi)持續(xù)注入CO2氣體制造手術(shù)空間進(jìn)行手術(shù),許多心肺功能不全患者

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本文編號(hào)：939830