超快通道麻醉對小兒心臟手術(shù)后C反應(yīng)蛋白和降鈣素原的影響
發(fā)布時間:2017-09-27 18:16
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【摘要】:目的:比較超快通道麻醉方法和傳統(tǒng)麻醉方法對于小兒心臟手術(shù)后血清高敏C反應(yīng)蛋白(hs-CRP)、C反應(yīng)蛋白(CRP)和降鈣素原(PCT)含量的影響。方法:回顧分析了2013-09至2014-05由同一位麻醉醫(yī)師實施的心臟手術(shù)101例患兒麻醉資料,根據(jù)術(shù)后是否在手術(shù)室內(nèi)拔管,術(shù)后手術(shù)室內(nèi)拔管的40例為超快通道麻醉組,余44例患兒為傳統(tǒng)麻醉組,比較術(shù)前(T0)、術(shù)后第1天(T1)、術(shù)后第2天(T2)三個時間點兩組患兒血清hs-CRP、CRP和PCT含量的變化。結(jié)果:hs-CRP含量:兩組T1、T2時間點較T0時間點升高,差異均有統(tǒng)計學(xué)意義(P0.05);兩組間比較,在T1時間點,超快通道麻醉組顯著低于傳統(tǒng)麻醉組,差異有統(tǒng)計學(xué)意義(P0.05)。CRP含量:在超快通道麻醉組不同時間點差異沒有統(tǒng)計學(xué)意義,而在傳統(tǒng)麻醉組T2時間點較T1時間點增加,差異有統(tǒng)計學(xué)意義(P0.05);兩組間比較,在T2時間點,傳統(tǒng)麻醉組顯著高于超快通道麻醉組,差異有統(tǒng)計學(xué)意義(P0.05)。PCT含量:組內(nèi)各時點比較均無明顯變化;兩組間比較,在T1時間點,超快通道麻醉組顯著低于傳統(tǒng)麻醉組,差異有統(tǒng)計學(xué)意義(P0.05)。結(jié)論:與傳統(tǒng)麻醉方法比較,超快通道麻醉管理可以減少術(shù)后hs-CRP、CRP和PCT含量的升高,有可能減少心臟手術(shù)后的呼吸機相關(guān)肺炎的發(fā)生。
【作者單位】: 北京協(xié)和醫(yī)學(xué)院中國醫(yī)學(xué)科學(xué)院國家心血管病中心阜外醫(yī)院麻醉科;北京協(xié)和醫(yī)學(xué)院中國醫(yī)學(xué)科學(xué)院國家心血管病中心阜外醫(yī)院小兒心臟外科中心;
【關(guān)鍵詞】: 麻醉 C反應(yīng)蛋白質(zhì) 降鈣素原
【分類號】:R726.1
【正文快照】: 超快通道麻醉是指心臟手術(shù)后即刻在手術(shù)室內(nèi)中麻醉維持為吸入七氟烷、持續(xù)泵入右美托咪啶、氣管拔管的麻醉技術(shù)。一項系統(tǒng)回顧性Meta分析研異丙酚、順苯磺酸阿曲庫銨,間斷給予舒芬太尼究表明心臟手術(shù)后早期拔管是安全的,可以減少重(超快通道麻醉組舒芬太尼總量2μg/kg)。超快,
本文編號:931187
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