本文關(guān)鍵詞：右美托咪定復(fù)合七氟烷麻醉在小兒燒傷短小手術(shù)中的應(yīng)用效果觀察

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【摘要】：目的觀察右美托咪定復(fù)合七氟烷用于小兒燒傷短小手術(shù)的有效性及安全性。方法將40例擬行燒傷短小手術(shù)(30min)的住院患兒隨機(jī)分為七氟烷組(S組)和七氟烷復(fù)合右美托咪定組(D組),每組20例。D組經(jīng)面罩吸入8%七氟烷,待患兒睫毛反射消失后建立靜脈通路,改用3%七氟烷面罩吸入維持,同時(shí)開始以5μg/(kg.h)速度泵注右美托咪定10min,然后減為0.5μg/(kg.h),然后開始手術(shù)直至手術(shù)結(jié)束。S組僅吸入七氟烷,使用同等容量生理鹽水代替右美托咪定。術(shù)中根據(jù)患兒的體動(dòng)情況,需要時(shí)靜注丙泊酚3mg/kg。監(jiān)測(cè)患兒入室(T_1)、睫毛反射消失(T_2)、泵注右美托咪定10min(T_3)、手術(shù)5min(T_4)、手術(shù)10min(T_5)、手術(shù)結(jié)束(T_6)時(shí)的心率(HR)、平均動(dòng)脈壓(MAP)、脈搏氧飽和度(Sp O_2)及Ramsay鎮(zhèn)靜評(píng)分,記錄手術(shù)完成時(shí)間、麻醉時(shí)間、丙泊酚用量、呼吸抑制情況、麻醉后恢復(fù)室(PACU)內(nèi)小兒蘇醒期躁動(dòng)(PAED)評(píng)分。結(jié)果手術(shù)時(shí)間在兩組間比較差異無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義;術(shù)中Sp O_2 D組高于S組,D組有4例、S組10例出現(xiàn)呼吸抑制(P0.05);丙泊酚用量D組少于S組,但手術(shù)時(shí)間D組長(zhǎng)于S組(P0.05);T_3~T_6時(shí)點(diǎn)D組MAP、HR低于S組(P0.05),Ramsay鎮(zhèn)靜評(píng)分高于S組(P0.05);在PACU內(nèi),D組PAED評(píng)分低于S組(P0.05)。結(jié)論右美托咪定復(fù)合七氟烷用于燒傷患兒短小手術(shù)的麻醉,患兒循環(huán)指標(biāo)穩(wěn)定,對(duì)呼吸影響小;雖然蘇醒時(shí)間有所延長(zhǎng),但可提高蘇醒質(zhì)量。
【作者單位】： 解放軍總醫(yī)院第一附屬醫(yī)院麻醉科;
【關(guān)鍵詞】： 燒傷 兒童 麻醉 七氟烷 右美托咪定
【分類號(hào)】：R726.1
【正文快照】： 小兒燒、燙傷后經(jīng)常經(jīng)歷換藥、擴(kuò)創(chuàng)、拆線等多次后續(xù)相對(duì)短小的手術(shù),如何選擇適宜的麻醉方法一直是臨床工作中面臨的實(shí)際問題。探索最佳的麻醉藥物和方法,力求既能滿足手術(shù)需求,又安全可靠,同時(shí)避免全麻氣管插管帶來的不良并發(fā)癥具有重要的臨床意義。七氟烷(sevoflurane)對(duì)氣

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中國(guó)期刊全文數(shù)據(jù)庫(kù) 前10條

1 申玲;孫明;;七氟烷用于小兒吸入誘導(dǎo)的臨床觀察[J];淮海醫(yī)藥;2009年05期

2 顏璐璐;張溪英;屈雙權(quán);劉晶晶;鄒望遠(yuǎn);;七氟烷麻醉在新生兒腹腔鏡幽門環(huán)肌切開術(shù)中的應(yīng)用[J];中國(guó)現(xiàn)代醫(yī)學(xué)雜志;2011年10期

3 張宏;;七氟烷與異氟烷全身麻醉用于患兒腹腔鏡下疝氣手術(shù)的比較[J];中國(guó)醫(yī)藥導(dǎo)報(bào);2012年04期

4 張小寶;馮繼英;趙志斌;;右美托咪定對(duì)于七氟烷麻醉患兒術(shù)后躁動(dòng)的影響[J];上海醫(yī)學(xué);2012年12期

5 劉亞光;卿恩明;歐陽(yáng)川;;七氟烷麻醉誘導(dǎo)對(duì)先天性心臟病患兒乳酸水平的影響[J];實(shí)用臨床醫(yī)藥雜志;2014年03期

6 焦向陽(yáng);周紹文;孟祥忠;賀顯建;曾甜;;七氟烷用于小兒扁桃體摘除術(shù)麻醉的臨床觀察[J];陜西醫(yī)學(xué)雜志;2014年02期

7 徐鳴;鄭艷萍;周斌;;右美托咪定和咪達(dá)唑侖對(duì)七氟烷麻醉患兒術(shù)后躁動(dòng)影響的比較[J];南昌大學(xué)學(xué)報(bào)(醫(yī)學(xué)版);2014年03期

8 賈珍;石秀麗;;小劑量芬太尼消除七氟烷小兒全麻蘇醒期躁動(dòng)的臨床觀察[J];山東醫(yī)藥;2010年16期

9 趙永軍;仲偉娟;杜長(zhǎng)黃;崔振華;;七氟烷吸入麻醉在小兒全身麻醉中的臨床應(yīng)用[J];蚌埠醫(yī)學(xué)院學(xué)報(bào);2011年06期

10 于新迪;王偉;張蔚;沈佳;唐嘉忠;朱德明;;七氟烷對(duì)小兒心肺轉(zhuǎn)流中腦氧代謝的初步研究[J];中國(guó)體外循環(huán)雜志;2012年02期

中國(guó)重要會(huì)議論文全文數(shù)據(jù)庫(kù) 前10條

1 周詠華;孫建良;孫平;;喉麻管復(fù)合七氟烷在小兒氣管異物取出術(shù)中的應(yīng)用[A];2009年浙江省麻醉學(xué)學(xué)術(shù)會(huì)議論文匯編[C];2009年

2 ;舒芬太尼在預(yù)防小兒七氟烷麻醉蘇醒后激惹中的應(yīng)用[A];2009年西部麻醉學(xué)術(shù)論壇論文匯編[C];2009年

3 唐松江;肖南;祝勁松;;七氟烷在小兒困難氣道處理中的應(yīng)用[A];2007年貴州省醫(yī)學(xué)會(huì)麻醉學(xué)術(shù)年會(huì)論文匯編[C];2007年

4 王壽勇;;異氟烷蒸發(fā)器用于小兒七氟烷麻醉的初步觀察[A];中國(guó)西南地區(qū)第九屆小兒科學(xué)術(shù)會(huì)議論文匯編[C];2008年

5 王江平;張溪英;顏璐璐;;七氟烷在小兒困難氣管插管中的應(yīng)用[A];中華醫(yī)學(xué)會(huì)第八次全國(guó)小兒外科學(xué)術(shù)會(huì)論文集[C];2010年

6 童易如;張溪英;劉平波;賴源;;七氟烷在小兒心臟手術(shù)中的心肌保護(hù)作用[A];中華醫(yī)學(xué)會(huì)第八次全國(guó)小兒外科學(xué)術(shù)會(huì)論文集[C];2010年

7 楊燁;;不同濃度七氟烷小兒吸入麻醉誘導(dǎo)的比較[A];2014年全國(guó)小兒麻醉學(xué)術(shù)年會(huì)暨浙江省麻醉學(xué)學(xué)術(shù)年會(huì)論文集[C];2014年

8 萬文華;陳欣;劉春華;俞濤;;舒芬太尼減輕七氟烷全麻下小兒咽喉部手術(shù)后躁動(dòng)的臨床研究[A];2009年浙江省麻醉學(xué)學(xué)術(shù)會(huì)議論文匯編[C];2009年

9 陳世云;金約西;姜愛芬;;喉罩通氣下七氟烷麻醉在小兒眼科門診手術(shù)的應(yīng)用[A];2014年全國(guó)小兒麻醉學(xué)術(shù)年會(huì)暨浙江省麻醉學(xué)學(xué)術(shù)年會(huì)論文集[C];2014年

10 高萍;李軍;連慶泉;;小兒喉罩置入時(shí)七氟烷和丙泊酚合適濃度的臨床研究[A];2008年第七次華東六省一市麻醉學(xué)學(xué)術(shù)會(huì)議暨浙江省麻醉學(xué)術(shù)年會(huì)論文匯編（下冊(cè)）[C];2008年

中國(guó)碩士學(xué)位論文全文數(shù)據(jù)庫(kù) 前10條

1 黃艷;新生大鼠及成年大鼠七氟烷MAC值測(cè)定[D];川北醫(yī)學(xué)院;2015年

2 林育南;無肌松藥下七氟烷誘導(dǎo)嬰幼兒氣管插管的臨床研究[D];廣西醫(yī)科大學(xué);2009年

3 高燕春;鹽酸右美托咪定滴鼻對(duì)小兒七氟烷麻醉術(shù)前焦慮和術(shù)后躁動(dòng)的影響[D];安徽醫(yī)科大學(xué);2012年

4 張建中;先心病患兒七氟烷誘導(dǎo)氣管插管的臨床研究[D];天津醫(yī)科大學(xué);2009年

5 劉華;地氟烷和七氟烷用于兒科麻醉術(shù)后恢復(fù)的Meta分析[D];廣西醫(yī)科大學(xué);2013年

6 馮昕;小兒氣管異物手術(shù)麻醉探討七氟烷與γ-羥丁酸鈉比較[D];中國(guó)醫(yī)科大學(xué);2007年

7 劉書明;七氟烷對(duì)學(xué)齡兒童術(shù)后認(rèn)知功能的影響[D];遵義醫(yī)學(xué)院;2013年

8 賀琳;右美托咪定對(duì)小兒七氟烷MAC_(TI)的影響[D];復(fù)旦大學(xué);2012年

9 陳永彥;七氟烷兩種不同吸入方法對(duì)小兒心臟直視手術(shù)中TNF-α和cTnI的影響[D];山西醫(yī)科大學(xué);2009年

10 張巧云;瑞芬太尼對(duì)小兒七氟烷全麻誘導(dǎo)期QT間期的影響[D];河北北方學(xué)院;2012年

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