發(fā)布時間：2017-09-25 06:29

  本文關(guān)鍵詞：膝關(guān)節(jié)聯(lián)合麻醉術(shù)后平臥時間與方法的對比研究

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【摘要】：目的研究膝關(guān)節(jié)聯(lián)合麻醉術(shù)后平臥的具體時間、方法以及不同起點計時對患者不良反應(yīng)和舒適度的影響。方法選取北京市某三級甲等醫(yī)院運動醫(yī)學(xué)病房聯(lián)合麻醉下膝關(guān)節(jié)手術(shù)患者420例,按照病房不同將其分為對照組和觀察組,每組各210例。其中,觀察組又按房間不同分為A組70例、B組70例、C組70例。對照組自患者回到病房后作為起點去枕平臥6 h;觀察A組為麻醉拔出硬膜外導(dǎo)管后作為起點去枕平臥6 h,觀察B組為麻醉拔出硬膜外導(dǎo)管后作為起點去枕平臥4 h,觀察C組為麻醉拔出硬膜外導(dǎo)管后作為起點低枕平臥4 h。采用訪談法和觀察法了解兩組患者術(shù)后不良反應(yīng)與不舒適情況。結(jié)果兩組患者尿潴留發(fā)生情況差異有統(tǒng)計學(xué)意義(P0.05),對照組更容易發(fā)生尿潴留;兩組腰背酸痛情況差異有統(tǒng)計學(xué)意義(P0.05),對照組更容易引起腰背酸痛;其他術(shù)后不良反應(yīng)發(fā)生率差異無統(tǒng)計學(xué)意義;觀察組組內(nèi)比較不良反應(yīng)的發(fā)生率差異無統(tǒng)計學(xué)意義(P0.05);觀察組患者坐起前舒適度高于對照組,并且觀察組組內(nèi)舒適度為C組高于A組和B組(P0.05),但A組和B組間舒適度差異無統(tǒng)計學(xué)意義(P0.05)。結(jié)論以麻醉拔管時間作為術(shù)后平臥的起點,并適當(dāng)縮短平臥時間至4 h,采用低枕平臥的方式,不會增加不良反應(yīng)的發(fā)生率,且可提高患者的舒適度。
【作者單位】： 北京大學(xué)第三醫(yī)院;
【關(guān)鍵詞】： 聯(lián)合麻醉 膝關(guān)節(jié)術(shù)后 平臥 舒適度 護(hù)理
【分類號】：R473.6
【正文快照】： 聯(lián)合麻醉即腰麻硬膜外聯(lián)合麻醉(Combined spi-nal and epidural anesthesia,CSEA),具有蛛網(wǎng)膜下隙阻滯麻醉(SA)和硬脊膜外阻滯麻醉(EA)等兩種方法的雙重優(yōu)點,起效及阻滯完善迅速,術(shù)中可持續(xù)給藥,并可用于術(shù)后鎮(zhèn)痛,揚長避短,效果良好[1],近年來臨床應(yīng)用越來越廣泛。但麻醉效果

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本文編號：915923