雷米芬太尼靶控輸注對(duì)氣管插管全身麻醉患者拔管反應(yīng)的影響
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【摘要】:目的探討雷米芬太尼靶控輸注(TCI)對(duì)全身麻醉患者氣管拔管反應(yīng)的影響。方法全憑靜脈麻醉下行鼻內(nèi)窺鏡手術(shù)患者60例隨機(jī)均分為四組,麻醉蘇醒期雷米芬太尼靶濃度分別為0μg/L(C組)、1.4μg/L(R1組)、1.7μg/L(R2組)和2.0μg/L(R3組)。于入室后5min(T0)、鼻腔填塞結(jié)束(T1)、氣管拔管時(shí)(T2)、拔管后1min(T3)、3min(T4)、5min(T5)、10min(T6)和30min(T7)記錄MAP和HR,檢測(cè)T0、T1、T5和T7時(shí)的血漿皮質(zhì)醇(Cor)、血糖(BG)和乳酸(LA)濃度,觀察拔管后不良反應(yīng)。結(jié)果 T5、T7時(shí),R2、R3組血漿Cor值低于T0時(shí)(P0.05)。T3、T4時(shí),R2、R3組的MAP和HR均低于C、R1組(P0.05)。R3組嗆咳和咽痛評(píng)分低于R1、C組(P0.05)。R3組呼吸抑制發(fā)生率高于其他三組(P0.05)。R3組發(fā)生惡心、嘔吐1例。R2、R3組患者無(wú)拔管記憶病例。結(jié)論雷米芬太尼TCI能有效地減輕全身麻醉患者氣管拔管反應(yīng),選擇靶濃度1.7μg/L較為合適。
【作者單位】: 揚(yáng)州大學(xué)第二臨床醫(yī)學(xué)院(揚(yáng)州市第一人民醫(yī)院)麻醉科;
【關(guān)鍵詞】: 雷米芬太尼 靶控輸注 全身麻醉 氣管拔管
【分類號(hào)】:R614.2
【正文快照】: 作者單位:225000江蘇省,揚(yáng)州大學(xué)第二臨床醫(yī)學(xué)院(揚(yáng)州市第一人民醫(yī)院)麻醉科全身麻醉患者在蘇醒期氣管拔管可致患者嗆咳、躁動(dòng)、氣道痙攣及血流動(dòng)力學(xué)劇烈變化。這對(duì)高血壓、高齡、冠心病等患者的重要臟器灌注帶來(lái)嚴(yán)重影響。研究顯示,雷米芬太尼具有時(shí)效短和抑制應(yīng)激反應(yīng)強(qiáng)的
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,本文編號(hào):906230
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