本文關(guān)鍵詞：全膝關(guān)節(jié)置換術(shù)患者術(shù)后應(yīng)用連續(xù)股神經(jīng)阻滯聯(lián)合浸潤麻醉的鎮(zhèn)痛效果評估

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【摘要】：目的:研究全膝關(guān)節(jié)置換術(shù)患者術(shù)后應(yīng)用連續(xù)股神經(jīng)阻滯聯(lián)合浸潤麻醉的鎮(zhèn)痛效果。方法:選擇2012年5月~2015年8月在我院接受單側(cè)全膝關(guān)節(jié)置換術(shù)的患者納入研究,隨機(jī)分為接受連續(xù)股神經(jīng)阻滯聯(lián)合浸潤麻醉的實(shí)驗(yàn)組和接受連續(xù)股神經(jīng)阻滯的對照組,測定術(shù)后血清中促疼痛相關(guān)介質(zhì)、疼痛抑制相關(guān)介質(zhì)以及疼痛相關(guān)信號分子的含量。結(jié)果:實(shí)驗(yàn)組血清中降鈣素基因相關(guān)肽(CGRP)、P物質(zhì)(PS)、組胺(Hist)、5-羥色胺(5-HT)、腎上腺髓質(zhì)素(AM)、緩激肽(BK)的含量顯著低于對照組(P0.05),疼痛抑制相關(guān)介質(zhì)大麻素(AEA)、β-內(nèi)啡肽(β-EP)、Resolvin E1(RvE1)、脂氧素A4(LXA4)、脂氧素B4(LXB4)的含量顯著高于對照組(P0.05),疼痛相關(guān)信號分子P2X2、P2X7、P2X3、P2X4、P2Y1、P2Y2、P2Y4、P2Y6、P2Y1 3、P2Y1 4、p38MAPK、PI3K的含量顯著低于對照組(P0.05)。結(jié)論:全膝關(guān)節(jié)置換術(shù)患者術(shù)后應(yīng)用連續(xù)股神經(jīng)阻滯聯(lián)合浸潤麻醉能夠增加疼痛抑制介質(zhì)的生成、減少促疼痛介質(zhì)的生成,起到更確切的鎮(zhèn)痛效果。
【作者單位】： 湖北省巴東縣人民醫(yī)院麻醉科;
【關(guān)鍵詞】： 全膝關(guān)節(jié)置換術(shù) 浸潤麻醉 疼痛介質(zhì) PX受體 PY受體
【基金】：2013年度湖北省教育廳科學(xué)研究計(jì)劃資助項(xiàng)目(Q20130812)~~
【分類號】：R614
【正文快照】： 全膝關(guān)節(jié)置換術(shù)是臨床治療膝關(guān)節(jié)疾病的常用手術(shù)方式,手術(shù)創(chuàng)傷所引起的疼痛會影響膝關(guān)節(jié)的鍛煉以及關(guān)節(jié)功能的恢復(fù)。目前臨床上主要通過連續(xù)股神經(jīng)阻滯的方式來進(jìn)行術(shù)后鎮(zhèn)痛,能夠在一定程度上減輕疼痛[1,2]。但是,由于膝關(guān)節(jié)周圍的神經(jīng)叢較為豐富,來自股神經(jīng)、坐骨神經(jīng)、閉孔

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本文編號：864509