本文關鍵詞：鋼絲加強聚脲胺酯硬膜外導管在椎管內麻醉中的應用

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【摘要】：目的比較鋼絲加強聚脲胺酯硬膜外導管與聚氯乙烯硬膜外導管對硬膜外置管不良事件發(fā)生的影響。方法 200例擬行連續(xù)硬脊膜外腔阻滯麻醉(CEA)或蛛網膜下腔阻滯聯(lián)合硬脊膜外腔阻滯麻醉(CSEA)患者,隨機分為普通聚氯乙烯硬膜外導管組(A組)和鋼絲加強聚脲胺酯硬膜外導管組(B組),每組100例,以阻力消失和負壓現象作為判斷穿刺針達到硬膜外腔的標志,兩組置入相應的硬膜外導管,記錄硬膜外置管受阻、置管時異感、回抽見血、回抽見腦脊液、推藥遇阻、術后感覺異常及硬膜外血腫的發(fā)生情況。結果 B組置管受阻、推藥遇阻、置管時異感、術后異感、回抽見血、回抽見腦脊液的發(fā)生率(2%、0、1%、0、1%、0)低于A組(18%、9%、15%、4%、13%、4%),差異均具有統(tǒng)計學意義(P0.05)。兩組術后均無硬膜外血腫壓迫癥狀。結論采用鋼絲加強聚脲胺酯硬膜外導管可降低椎管內麻醉置管不良事件的發(fā)生率,值得推廣。
【作者單位】： 廣東省英德市人民醫(yī)院麻醉科;
【關鍵詞】： 椎管內麻醉 硬膜外導管 置管不良事件
【分類號】：R614
【正文快照】： 有研究表明[1],鋼絲加強聚脲胺酯硬膜外導管質地柔軟,能顯著減少置管損傷神經、血管等不良事件的發(fā)生率。但國內相關應用報道,多見于孕產婦等特殊群體或限于三級醫(yī)院高年資醫(yī)師操作的對比研究[2-7]。恰恰在欠發(fā)達地區(qū)或基層醫(yī)院以椎管內麻醉為主,且初中級麻醉醫(yī)師居多。因此,

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