發(fā)布時間：2017-09-16 17:32

  本文關(guān)鍵詞：鋼絲加強聚脲胺酯硬膜外導(dǎo)管在椎管內(nèi)麻醉中的應(yīng)用

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【摘要】：目的比較鋼絲加強聚脲胺酯硬膜外導(dǎo)管與聚氯乙烯硬膜外導(dǎo)管對硬膜外置管不良事件發(fā)生的影響。方法 200例擬行連續(xù)硬脊膜外腔阻滯麻醉(CEA)或蛛網(wǎng)膜下腔阻滯聯(lián)合硬脊膜外腔阻滯麻醉(CSEA)患者,隨機分為普通聚氯乙烯硬膜外導(dǎo)管組(A組)和鋼絲加強聚脲胺酯硬膜外導(dǎo)管組(B組),每組100例,以阻力消失和負(fù)壓現(xiàn)象作為判斷穿刺針達(dá)到硬膜外腔的標(biāo)志,兩組置入相應(yīng)的硬膜外導(dǎo)管,記錄硬膜外置管受阻、置管時異感、回抽見血、回抽見腦脊液、推藥遇阻、術(shù)后感覺異常及硬膜外血腫的發(fā)生情況。結(jié)果 B組置管受阻、推藥遇阻、置管時異感、術(shù)后異感、回抽見血、回抽見腦脊液的發(fā)生率(2%、0、1%、0、1%、0)低于A組(18%、9%、15%、4%、13%、4%),差異均具有統(tǒng)計學(xué)意義(P0.05)。兩組術(shù)后均無硬膜外血腫壓迫癥狀。結(jié)論采用鋼絲加強聚脲胺酯硬膜外導(dǎo)管可降低椎管內(nèi)麻醉置管不良事件的發(fā)生率,值得推廣。
【作者單位】： 廣東省英德市人民醫(yī)院麻醉科;
【關(guān)鍵詞】： 椎管內(nèi)麻醉 硬膜外導(dǎo)管 置管不良事件
【分類號】：R614
【正文快照】： 有研究表明[1],鋼絲加強聚脲胺酯硬膜外導(dǎo)管質(zhì)地柔軟,能顯著減少置管損傷神經(jīng)、血管等不良事件的發(fā)生率。但國內(nèi)相關(guān)應(yīng)用報道,多見于孕產(chǎn)婦等特殊群體或限于三級醫(yī)院高年資醫(yī)師操作的對比研究[2-7]。恰恰在欠發(fā)達(dá)地區(qū)或基層醫(yī)院以椎管內(nèi)麻醉為主,且初中級麻醉醫(yī)師居多。因此,

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本文編號：864446