本文關(guān)鍵詞：右美托咪定靶控輸注對(duì)老年冠心病患者圍術(shù)期應(yīng)激反應(yīng)和學(xué)習(xí)記憶功能的影響

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【摘要】：目的探討靶控輸注右美托咪定對(duì)老年冠心病非心臟手術(shù)患者圍術(shù)期應(yīng)激反應(yīng)和學(xué)習(xí)記憶功能的影響。方法將80例老年冠心病非心臟手術(shù)患者隨機(jī)分為右美托咪定組和對(duì)照組各40例,觀察靶控輸注右美托咪定在麻醉誘導(dǎo)前(T0)、手術(shù)開始(T1)、手術(shù)結(jié)束時(shí)(T2)和術(shù)后48 h(T3)4個(gè)時(shí)間節(jié)點(diǎn)對(duì)老年冠心病非心臟手術(shù)患者的心率(HR)、收縮壓(SBP)、舒張壓(DBP)、腎上腺素(E)、去甲腎上腺素(NE)和皮質(zhì)醇(Cor)的影響,同時(shí)通過簡(jiǎn)易智力狀態(tài)簡(jiǎn)易量表(MMSE)評(píng)估術(shù)前、術(shù)后6 h和術(shù)后48 h的學(xué)習(xí)記憶功能。結(jié)果與T0相比,對(duì)照組患者T1~T3各時(shí)點(diǎn)HR、SBP和DBP均明顯增高(P0.05),同時(shí)T1~T3時(shí)間點(diǎn)E、NE和Cor水平也均明顯增高(P0.05);右美托咪定組患者T1~T3各時(shí)間點(diǎn)HR、SBP和DBP以及E、NE和Cor水平均低于同時(shí)間點(diǎn)對(duì)照組(P0.05)。右美托咪定組患者術(shù)后6 h和術(shù)后48 h MMSE評(píng)分顯著高于同時(shí)間點(diǎn)對(duì)照組(P0.05)。右美托咪定組患者術(shù)后48 h MMSE評(píng)分與術(shù)前比較無統(tǒng)計(jì)學(xué)差異(P0.05)。結(jié)論靶控輸注右美托咪定在老年冠心病患者行全麻手術(shù)可減輕麻醉藥物對(duì)于老年冠心病患者學(xué)習(xí)記憶功能的損害。
【作者單位】： 甘肅省人民醫(yī)院麻醉科;
【關(guān)鍵詞】： 靶控輸注 右美托咪定 應(yīng)激反應(yīng) 認(rèn)知功能
【基金】：甘肅省中醫(yī)藥管理局(GZK-2014-29)
【分類號(hào)】：R614
【正文快照】： 外科手術(shù)、麻醉及圍術(shù)期的緊張情緒作為不良應(yīng)激源可以引起老年冠心病患者交感神經(jīng)興奮性增加,心率(HR)增快、血壓增高甚至誘發(fā)心肌缺血降低室顫閾值。另外術(shù)后認(rèn)知功能障礙嚴(yán)重影響老年冠心病患者的康復(fù),目前尚無有效的防治手段。右美托咪定是一種高選擇性α2腎上腺素受體激

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