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HANS針刺輔助麻醉對甲狀腺手術患者術后鎮(zhèn)痛的影響

發(fā)布時間:2017-09-12 18:01

  本文關鍵詞:HANS針刺輔助麻醉對甲狀腺手術患者術后鎮(zhèn)痛的影響


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【摘要】:目的探討HANS針刺輔助麻醉對甲狀腺手術患者術后鎮(zhèn)痛的影響。方法選擇80例ASA分級Ⅰ—Ⅱ的擬行甲狀腺切除手術的患者,隨機分為A、B兩組,每組各40例。A組為頸叢組,B組為針麻組。A組行頸叢神經(jīng)阻滯,雙側(cè)頸淺叢+手術側(cè)頸深叢阻滯后手術開始,術畢接靜脈患者自控鎮(zhèn)痛泵(PCIA)。B組采用韓氏穴位神經(jīng)刺激儀,經(jīng)皮穴位電刺激20分鐘后行頸叢阻滯,術畢接靜脈患者自控鎮(zhèn)痛泵(PCIA),并且采用神經(jīng)刺激儀每4小時行電刺激20分鐘,持續(xù)2日,在術后4小時、8小時、12小時、24小時、48小時進行疼痛視覺模擬(VAS)評分,評價鎮(zhèn)痛效果,記錄PCIA自控泵按壓次數(shù),觀察術后并發(fā)癥發(fā)生情況。結(jié)果 B組在各個時間點疼痛VAS評分均低于A組,差異顯著具有統(tǒng)計學意義。B組患者PCIA自控泵按壓次數(shù)及鎮(zhèn)痛泵藥用量少于A組,術后不良反應B組少于A組。結(jié)論HANS針刺輔助麻醉對于甲狀腺手術患者術后鎮(zhèn)痛效果優(yōu)良,可減少術后鎮(zhèn)痛藥的用量,減少術后并發(fā)癥的發(fā)生。
【作者單位】: 河北省邯鄲市人民醫(yī)院麻醉科;
【關鍵詞】麻醉 鎮(zhèn)痛
【分類號】:R614.4
【正文快照】: 針刺麻醉應用于甲狀腺手術已逐多的報道,但有關HANS用于甲狀腺手術術后鎮(zhèn)痛的報道并不多見,F(xiàn)代醫(yī)學證明,穴位神經(jīng)刺激儀通過刺激機體內(nèi)源性阿片肽,釋放開調(diào)控閘門機制,具有鎮(zhèn)痛作用[1],根據(jù)此原理,我們觀察了針刺輔助麻醉組在甲狀腺術畢應用PCIA鎮(zhèn)痛泵的基礎上復合應用HANS,

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