本文關(guān)鍵詞：HANS針刺輔助麻醉對甲狀腺手術(shù)患者術(shù)后鎮(zhèn)痛的影響

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【摘要】：目的探討HANS針刺輔助麻醉對甲狀腺手術(shù)患者術(shù)后鎮(zhèn)痛的影響。方法選擇80例ASA分級Ⅰ—Ⅱ的擬行甲狀腺切除手術(shù)的患者,隨機(jī)分為A、B兩組,每組各40例。A組為頸叢組,B組為針麻組。A組行頸叢神經(jīng)阻滯,雙側(cè)頸淺叢+手術(shù)側(cè)頸深叢阻滯后手術(shù)開始,術(shù)畢接靜脈患者自控鎮(zhèn)痛泵(PCIA)。B組采用韓氏穴位神經(jīng)刺激儀,經(jīng)皮穴位電刺激20分鐘后行頸叢阻滯,術(shù)畢接靜脈患者自控鎮(zhèn)痛泵(PCIA),并且采用神經(jīng)刺激儀每4小時(shí)行電刺激20分鐘,持續(xù)2日,在術(shù)后4小時(shí)、8小時(shí)、12小時(shí)、24小時(shí)、48小時(shí)進(jìn)行疼痛視覺模擬(VAS)評分,評價(jià)鎮(zhèn)痛效果,記錄PCIA自控泵按壓次數(shù),觀察術(shù)后并發(fā)癥發(fā)生情況。結(jié)果 B組在各個(gè)時(shí)間點(diǎn)疼痛VAS評分均低于A組,差異顯著具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。B組患者PCIA自控泵按壓次數(shù)及鎮(zhèn)痛泵藥用量少于A組,術(shù)后不良反應(yīng)B組少于A組。結(jié)論HANS針刺輔助麻醉對于甲狀腺手術(shù)患者術(shù)后鎮(zhèn)痛效果優(yōu)良,可減少術(shù)后鎮(zhèn)痛藥的用量,減少術(shù)后并發(fā)癥的發(fā)生。
【作者單位】： 河北省邯鄲市人民醫(yī)院麻醉科;
【關(guān)鍵詞】： 麻醉 鎮(zhèn)痛
【分類號】：R614.4
【正文快照】： 針刺麻醉應(yīng)用于甲狀腺手術(shù)已逐多的報(bào)道,但有關(guān)HANS用于甲狀腺手術(shù)術(shù)后鎮(zhèn)痛的報(bào)道并不多見�，F(xiàn)代醫(yī)學(xué)證明,穴位神經(jīng)刺激儀通過刺激機(jī)體內(nèi)源性阿片肽,釋放開調(diào)控閘門機(jī)制,具有鎮(zhèn)痛作用[1],根據(jù)此原理,我們觀察了針刺輔助麻醉組在甲狀腺術(shù)畢應(yīng)用PCIA鎮(zhèn)痛泵的基礎(chǔ)上復(fù)合應(yīng)用HANS,

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