本文關(guān)鍵詞：不同麻醉深度對(duì)老年全身麻醉患者術(shù)后認(rèn)知功能的影響

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【摘要】：目的探討不同麻醉深度對(duì)老年全身麻醉患者術(shù)后認(rèn)知功能的影響。方法選擇擬在全身麻醉下行擇期胃腸道腫瘤手術(shù)的老年患者60例,年齡65歲,簡易智能量表(MMSE)評(píng)分≥23分,手術(shù)時(shí)間2h。隨機(jī)將60例患者均分為深度麻醉組(D組)、中度麻醉組(M組)和淺度麻醉組(L組)。采用靜吸復(fù)合麻醉,D、M、L組患者術(shù)中腦電雙頻指數(shù)(BIS)分別維持在31~40、41~50、51~60。記錄患者誘導(dǎo)前(T1)、插管前(T2)、術(shù)中1h(T3)、術(shù)中2h(T4)、定向力恢復(fù)后30min(T5)的MAP、HR;觀察去氧腎上腺素及阿托品的使用次數(shù),觀察麻醉、手術(shù)、蘇醒、拔管及定向力恢復(fù)時(shí)間。利用MMSE評(píng)定患者術(shù)后1周及術(shù)后3個(gè)月的認(rèn)知功能。結(jié)果與T1比較,三組患者T2~T4時(shí)HR和MAP均降低(P0.05);M、L組T2~T4時(shí)HR和MAP均高于D組(P0.05);M、L組去氧腎上腺素的使用次數(shù)少于D組(P0.05),M、L組患者蘇醒、拔管和定向力恢復(fù)時(shí)間短于D組(P0.05)。術(shù)后1周,三組患者M(jìn)MSE評(píng)分均較術(shù)前降低(P0.05);術(shù)后3個(gè)月,M、L組MMSE評(píng)分基本恢復(fù),D組MMSE評(píng)分仍較低(P0.05)。結(jié)論深度麻醉對(duì)老年全身麻醉患者術(shù)后3個(gè)月內(nèi)認(rèn)知功能的影響相對(duì)較大。
【作者單位】： 張家港市中醫(yī)醫(yī)院麻醉科;
【關(guān)鍵詞】： 麻醉深度 全身麻醉 認(rèn)知功能
【基金】：蘇州市2013年科技發(fā)展計(jì)劃(SYSD2013003)
【分類號(hào)】：R614.2
【正文快照】： 術(shù)后認(rèn)知功能障礙(POCD)是指手術(shù)麻醉后數(shù)天內(nèi)發(fā)生的意識(shí)、認(rèn)知、定向、思維、記憶以及睡眠等方面的紊亂,是一種可逆的、具有波動(dòng)性的急性精神紊亂綜合征,通常又稱為術(shù)后精神障礙。POCD多發(fā)生于65歲以上的老年患者,主要表現(xiàn)為精神錯(cuò)亂、焦慮、人格改變以及記憶受損等[1]。POCD

【相似文獻(xiàn)】

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