本文關(guān)鍵詞：右旋美托咪定聯(lián)合布比卡因腰麻在肛周手術(shù)中的應(yīng)用

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【摘要】：目的對(duì)比觀察了不同劑量右美托咪定復(fù)合布比卡因在肛周手術(shù)中的應(yīng)用情況。方法肛周手術(shù)患者90例,隨機(jī)分成三組,每組各30例,A組使用藥物為0.5%等比重布比卡因8mg,B組使用藥物為0.5%等比重布比卡因8mg加3μg右美托咪定,C組使用藥物為0.5%等比重布比卡因8mg加5μg右美托咪定。分別記錄術(shù)前(T0)、麻醉后2min(T1)、麻醉后4min(T2)麻醉后6min(T3)麻醉后10min(T4)和麻醉后20min(T5)的平均動(dòng)脈壓(MAP)、心率(HR)和SPO2。記錄三組患者術(shù)后6h、12h、24h和48h時(shí)的VAS評(píng)分。結(jié)果 B組和C組在T2至T4時(shí)點(diǎn)HR顯著低于術(shù)前(P0.05),組間比較B組、C組在T2至T4時(shí)點(diǎn)HR顯著低于A組(P0.05)。三組在T2和T3時(shí)點(diǎn)MAP顯著低于術(shù)前(P0.05),組間比較無(wú)差異。B組與C組在術(shù)后6h、12h和24h的VAS評(píng)分顯著低于A組(P0.05)。B組和C組在各時(shí)點(diǎn)沒(méi)有差異(P0.05)。結(jié)論使用3μg或者5ug右美托咪定聯(lián)合布比卡因8mg鞘內(nèi)注射可以減輕術(shù)后疼痛的程度,并且沒(méi)有不良反應(yīng)。3μg或者5ug右美托咪定聯(lián)合布比卡因8mg的麻醉效果差異不大,3μg右美托咪定聯(lián)合布比卡因8mg腰麻用于肛周手術(shù),值得臨床推廣。
【作者單位】： 無(wú)錫市第三人民醫(yī)院麻醉科;
【關(guān)鍵詞】： 右旋美托咪定 布比卡因 腰麻 肛周手術(shù)
【分類號(hào)】：R614
【正文快照】： 腰麻是下腹部和會(huì)陰部手術(shù)最常用的麻醉方法,控制麻醉平面是減少麻醉期間血流動(dòng)力學(xué)變化的重要方法。使用小劑量局部麻醉藥可以有效控制麻醉平面以及更少的血流動(dòng)力學(xué)的改變。但較少的局部麻醉藥單獨(dú)使用時(shí)持續(xù)時(shí)間較短,因此術(shù)后早期就需要進(jìn)行鎮(zhèn)痛干預(yù)。局部麻醉藥復(fù)合阿片類

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