本文關(guān)鍵詞：尿毒癥繼發(fā)甲狀旁腺功能亢進(jìn)患者手術(shù)治療的麻醉管理

  更多相關(guān)文章： 尿毒癥 繼發(fā)性甲狀旁腺功能亢進(jìn) 麻醉

【摘要】：目的:本研究旨在探討尿毒癥繼發(fā)甲狀旁腺功能亢進(jìn)患者的麻醉管理。方法:回顧分析我院2012年7月~2014年8月,30例因尿毒癥繼發(fā)甲狀旁腺功能亢進(jìn)患者在全麻下行甲狀旁腺切除手術(shù)治療患者的臨床資料。結(jié)果:30例患者均在全麻下順利完成手術(shù)。23例患者術(shù)中出現(xiàn)低血壓,術(shù)中低血壓的發(fā)生率達(dá)77%(23/30),15例術(shù)中使用去甲腎上腺素持續(xù)泵注;患者術(shù)后血鈣和血磷與術(shù)前1 d相比,差異無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義;患者術(shù)后1 d的Ca2+濃度明顯低于術(shù)前1 d(P0.05);術(shù)后低鈣的發(fā)生率為43%(13/30),其中7例有癥狀的低鈣血癥患者于術(shù)后第1天分別出現(xiàn)手指、口唇麻木感,后經(jīng)補(bǔ)鈣等治療后癥狀消失;3例患者術(shù)中出現(xiàn)高鉀血癥,給予極化液后血鉀恢復(fù)至正常水平,發(fā)生率為10%(3/30);患者蘇醒時(shí)間為(8.61±1.05)min,拔管時(shí)間為(9.35±1.48)min。結(jié)論:尿毒癥繼發(fā)甲狀旁腺功能亢進(jìn)患者全麻誘導(dǎo)后及術(shù)中易出現(xiàn)低血壓,術(shù)中嚴(yán)密監(jiān)測(cè)和合理應(yīng)用升壓藥,同時(shí)加強(qiáng)電解質(zhì)的監(jiān)測(cè),可以提高該類手術(shù)麻醉的安全性。
【作者單位】： 皖南醫(yī)學(xué)院第一附屬醫(yī)院弋磯山醫(yī)院麻醉科;
【關(guān)鍵詞】： 尿毒癥 繼發(fā)性甲狀旁腺功能亢進(jìn) 麻醉
【分類號(hào)】：R614
【正文快照】： 繼發(fā)性甲狀旁腺功能亢進(jìn)(secondary hyperpar-athyoidism,SHPT)簡(jiǎn)稱繼發(fā)性甲旁亢,是尿毒癥維持性血液透析治療患者常見(jiàn)且嚴(yán)重的并發(fā)癥。手術(shù)切除功能亢進(jìn)的甲狀旁腺組織是治療該類疾病的有效手段[1]。長(zhǎng)期透析的尿毒癥患者常伴有多系統(tǒng)、多部位損害,如凝血機(jī)制障礙、低蛋白血

【相似文獻(xiàn)】

中國(guó)期刊全文數(shù)據(jù)庫(kù) 前10條

1 孔珉珉;周立民;呂方啟;王韞;;60例非體外循環(huán)冠狀動(dòng)脈旁路移植術(shù)患者的麻醉管理體會(huì)[J];山東醫(yī)藥;2011年38期

2 康健,郝復(fù);嬰幼兒重癥動(dòng)脈導(dǎo)管未閉手術(shù)的麻醉管理[J];浙江醫(yī)學(xué);1998年02期

3 王健,王曉,曹蓉;小兒氣道異物218例取出的麻醉管理[J];四川醫(yī)學(xué);2000年04期

4 李志祥,王國(guó)榮,汪全志,田國(guó)禮;腹腔鏡膽囊切除術(shù)的麻醉管理[J];腹腔鏡外科雜志;2001年01期

5 王健,王曉,曹蓉;小兒氣道異物218例取出的麻醉管理[J];四川醫(yī)學(xué);2001年04期

6 李愛(ài)香,田波,郭素蓮,宋冬梅;口腔頜面部惡性腫瘤根治術(shù)麻醉管理的體會(huì)[J];河南外科學(xué)雜志;2002年04期

7 劉金東,丁偉,曹君利,齊敦益,馬正良,張中明,孫全勝,曾因明;同種異體原位心臟移植手術(shù)的麻醉管理[J];徐州醫(yī)學(xué)院學(xué)報(bào);2003年05期

8 馬武華,羅剛健,關(guān)健強(qiáng),陳秉學(xué),黎尚榮,何玉連;腹腔鏡前列腺癌根治術(shù)的麻醉管理[J];中華麻醉學(xué)雜志;2004年03期

9 王鳳芝;70歲以上老年人圍術(shù)期的麻醉管理[J];江西醫(yī)藥;2005年05期

10 劉文利;楊紅;葛偉;;老年手術(shù)病人的麻醉管理[J];中國(guó)社區(qū)醫(yī)師(綜合版);2006年03期

中國(guó)重要會(huì)議論文全文數(shù)據(jù)庫(kù) 前10條

1 魯開(kāi)智;楊明友;陳小麗;游春梅;陶國(guó)才;;地震傷批量傷員緊急手術(shù)的麻醉管理[A];2009年西部麻醉學(xué)術(shù)論壇論文匯編[C];2009年

2 郭向陽(yáng);羅愛(ài)倫;;內(nèi)分泌疾病合并重要臟器功能改變的麻醉管理[A];2006年中華醫(yī)學(xué)會(huì)全國(guó)麻醉學(xué)術(shù)年會(huì)知識(shí)更新講座[C];2006年

3 葛衡江;;圍術(shù)期麻醉管理的細(xì)節(jié)化趨勢(shì)[A];2006年中華醫(yī)學(xué)會(huì)全國(guó)麻醉學(xué)術(shù)年會(huì)知識(shí)更新講座[C];2006年

4 于布為;;用控制論理論來(lái)改善麻醉管理-兼論麻醉無(wú)禁忌[A];2008年中華醫(yī)學(xué)會(huì)全國(guó)麻醉學(xué)術(shù)年會(huì)論文匯編[C];2008年

5 于布為;;用控制論的思路來(lái)改善麻醉管理兼論麻醉無(wú)禁忌[A];2008年第七次華東六省一市麻醉學(xué)學(xué)術(shù)會(huì)議暨浙江省麻醉學(xué)術(shù)年會(huì)論文匯編（上冊(cè)）[C];2008年

6 劉敬臣;;慢性阻塞性肺疾病病人的麻醉管理[A];第十五次長(zhǎng)江流域麻醉學(xué)學(xué)術(shù)年會(huì)暨2010年中南六省麻醉學(xué)學(xué)術(shù)年會(huì)暨2010年湖北省麻醉學(xué)學(xué)術(shù)年會(huì)論文集[C];2010年

7 張錦;;腦血管病介入治療的麻醉管理要點(diǎn)[A];2008年中華醫(yī)學(xué)會(huì)全國(guó)麻醉學(xué)術(shù)年會(huì)論文匯編[C];2008年

8 鐘泰迪;;心功能不全病人的麻醉管理[A];中華醫(yī)學(xué)會(huì)第二十次全國(guó)麻醉學(xué)術(shù)年會(huì)論文匯編[C];2012年

9 郭鳳英;;圍術(shù)期抗栓的麻醉管理[A];山東省第十六次麻醉學(xué)學(xué)術(shù)會(huì)議論文匯編[C];2013年

10 張宏;;限制性呼吸功能障礙病人的麻醉管理[A];2006年中華醫(yī)學(xué)會(huì)全國(guó)麻醉學(xué)術(shù)年會(huì)知識(shí)更新講座[C];2006年

中國(guó)重要報(bào)紙全文數(shù)據(jù)庫(kù) 前1條

1 記者 王丹 采寫(xiě);科室通力配合 確保手術(shù)成功[N];雅安日?qǐng)?bào);2010年

中國(guó)碩士學(xué)位論文全文數(shù)據(jù)庫(kù) 前5條

1 高春麗;老年婦女盆底功能障礙性疾病圍術(shù)期麻醉管理病例分析[D];中國(guó)醫(yī)科大學(xué);2010年

2 袁家麒;阻塞性睡眠呼吸暫停綜合征病人扁桃體切除術(shù)后出血的麻醉管理[D];浙江大學(xué);2010年

3 吳旭;2型糖尿病病人急診手術(shù)的麻醉管理（附68例病例分析）[D];大連醫(yī)科大學(xué);2009年

4 孫滿意;三例乙肝肝硬化肝癌患者背馱式肝移植手術(shù)麻醉管理體會(huì)[D];山東大學(xué);2012年

5 解孝穎;創(chuàng)傷—失血性休克患者麻醉處理的回顧性分析[D];華北理工大學(xué);2015年

，

本文編號(hào)：784935