本文關(guān)鍵詞：七氟醚靜脈-吸入復(fù)合麻醉與全憑靜脈麻醉對(duì)肝臟部分切除患者術(shù)后蘇醒質(zhì)量的影響

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【摘要】：目的觀察七氟醚靜脈-吸入復(fù)合麻醉與全憑靜脈麻醉對(duì)肝臟部分切除患者術(shù)后蘇醒質(zhì)量的影響。方法選擇2016年1月至2016年4月于本院擇期行肝臟部分切除手術(shù)的肝臟腫瘤患者40例為研究對(duì)象,隨機(jī)分為七氟醚組和對(duì)照組,每組各20例。七氟醚組患者接受七氟醚靜脈-吸入復(fù)合麻醉,對(duì)照組患者接受全憑靜脈麻醉,兩組患者手術(shù)方式一致。術(shù)畢分別檢測(cè)并比較兩組患者外周血白介素-6(IL-6)和腫瘤壞死因子-α(TNF-α)水平;記錄兩組患者睜眼時(shí)間、拔管時(shí)間、麻醉恢復(fù)室(post anesthesia care unit,PACU)停留時(shí)間及離開(kāi)PACU后12、24及48小時(shí)的簡(jiǎn)易精神狀況檢查(minimental state examination,MMSE)評(píng)分。結(jié)果七氟醚組患者的睜眼時(shí)間、拔管時(shí)間及PACU停留時(shí)間[(24.7±7.8)分鐘、(44.3±8.6)分鐘、(57.2±14.6)分鐘]均略短于對(duì)照組[(28.7±12.9)分鐘、(50.7±16.8)分鐘、(65.6±20.8)分鐘],但組間比較差異均無(wú)顯著性(P0.05);七氟醚組患者離開(kāi)PACU后12、24及48小時(shí)的MMSE評(píng)分[(24.9±1.7)分、(25.1±0.9)分、(26.7±1.5)分]均顯著高于對(duì)照組[(23.3±1.4)分、(24.1±1.2)分、(26.3±1.3)分](P0.05),術(shù)后外周血IL-6和TNF-α水平均顯著低于對(duì)照組(P0.05)。結(jié)論七氟醚靜脈-吸入復(fù)合麻醉可以通過(guò)減輕肝臟部分切除術(shù)后的炎性反應(yīng)及缺血再灌注損傷,提高患者的蘇醒質(zhì)量,適用于創(chuàng)傷較大的肝臟部分切除術(shù)。
【作者單位】： 安徽省立醫(yī)院麻醉科;
【關(guān)鍵詞】： 肝臟手術(shù) 七氟醚 靜脈-吸入復(fù)合麻醉 缺血再灌注損傷
【分類(lèi)號(hào)】：R614
【正文快照】： 肝臟部分切除術(shù)具有手術(shù)時(shí)間長(zhǎng)、創(chuàng)傷大、麻醉時(shí)間長(zhǎng)及藥物代謝慢等特點(diǎn),可導(dǎo)致蘇醒延遲等并發(fā)癥。目前,全憑靜脈麻醉及七氟醚靜脈-吸入復(fù)合麻醉是肝臟切除手術(shù)中常用的麻醉方式,但關(guān)于兩種麻醉方式與患者的蘇醒時(shí)間、蘇醒質(zhì)量及肝臟缺血再灌注損傷的相關(guān)性的研究較少。本研究

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