本文關(guān)鍵詞：依托咪酯和丙泊酚在經(jīng)食管超聲心動(dòng)圖檢查中的麻醉效果比較

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【摘要】：目的比較依托咪酯和丙泊酚對心功能異�；颊呓�(jīng)食管超聲心動(dòng)圖(TEE)檢查中的麻醉效果及其對檢查結(jié)果的影響。方法選取于第三軍醫(yī)大學(xué)第二附屬醫(yī)院接受擇期無痛TEE檢查的患者40例,隨機(jī)分為依托咪酯組(Eto組,n=20)和丙泊酚組(Pro組,n=20)。Eto組靜脈注射依托咪酯脂肪乳0.3~0.4mg/kg+芬太尼1μg/kg,Pro組靜脈注射丙泊酚1.5~2.0mg/kg+芬太尼1μg/kg。待患者睫毛反射消失后行無痛TEE檢查。觀察對比兩組患者麻醉前、后左心室收縮末容積(LVESV)、左心室舒張末容積(LVEDV)、左心室射血分?jǐn)?shù)(LVEF)、每搏輸出量(SV)差異;對比麻醉前、后及檢查過程中收縮壓(SBP)、舒張壓(DBP)、平均動(dòng)脈壓(MBP)、心率(HR)、血氧飽和度(SpO_2)變化;記錄不良反應(yīng)發(fā)生情況并測量Steward蘇醒評分。結(jié)果 Eto組和Pro組麻醉后及檢查過程中HR、SBP、DBP、MBP、SpO_2與麻醉前相比均明顯下降,差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P0.05),Pro組下降幅度更大;Pro組檢查中SpO_2下降至95%以下的患者明顯多于Eto組,差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P0.05)。兩組LVESV、LVEDV、LVEF、SV比較差異無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P0.05);Eto組注射痛發(fā)生率明顯較高,與Pro組差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P0.05),Eto組不良反應(yīng)總數(shù)明顯多于Pro組,差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P0.05)。Eto組清醒時(shí)間與Steward蘇醒評分與Pro組相比差異均無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P0.05)。結(jié)論麻醉過程中,依托咪酯對血流動(dòng)力學(xué)影響較小,患者血流相對平穩(wěn),丙泊酚不良反應(yīng)相對較少,藥物選擇中應(yīng)權(quán)衡利弊。
【作者單位】： 第三軍醫(yī)大學(xué)第二附屬醫(yī)院麻醉科;
【關(guān)鍵詞】： 依托咪酯 丙泊酚 超聲心動(dòng)圖 血流動(dòng)力學(xué) 麻醉效果
【分類號】：R614
【正文快照】： 在心血管手術(shù)與非心血管手術(shù)中經(jīng)食管超聲心動(dòng)圖(TEE)的應(yīng)用越來越廣泛,其精準(zhǔn)的圖像信息可以幫助臨床醫(yī)生更好地了解患者病情。丙泊酚由于起效快,麻醉效果好,是常用的麻醉誘導(dǎo)藥物,但對血流動(dòng)力學(xué)的影響較大,會(huì)增加檢查中的麻醉風(fēng)險(xiǎn)。依托咪酯可以幫助穩(wěn)定心功能不全患者的循

【相似文獻(xiàn)】

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本文編號：769144