本文關(guān)鍵詞：不同麻醉方法對大腸癌手術(shù)患者血漿IL-17和IL-23濃度的影響

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【摘要】：目的:比較大腸癌手術(shù)中連續(xù)硬膜外復合靜脈麻醉、全憑靜脈麻醉和全憑吸入麻醉對患者血漿促炎性細胞因子IL-17和IL-23的影響。方法:2013年1月至2014年12月在本院接受擇期大腸癌根治術(shù)的患者60例作為實驗組,隨機分成3組:連續(xù)硬膜外復合靜脈麻醉組(A組,布比卡因連續(xù)硬膜外泵注維持麻醉,復合丙泊酚靜脈泵注鎮(zhèn)靜)、全憑靜脈麻醉組(B組,術(shù)中靜脈泵注丙泊酚鎮(zhèn)靜,芬太尼鎮(zhèn)痛)、全憑吸入麻醉組(C組,術(shù)中吸入笑氣、氧氣和七氟烷維持麻醉。對照組由健康體檢者組成。ELISA法檢測血漿細胞因子IL-17和IL-23濃度。結(jié)果:麻醉誘導前(T0)試驗組患者血漿IL-17和IL-23濃度較對照組明顯升高,試驗組間差異無統(tǒng)計學意義(P0.05);與T0時間點相比,手術(shù)開始后60 min(T1)、術(shù)后30 min(T2)和術(shù)后24 h(T3)試驗組患者血漿IL-17和IL-23濃度明顯降低,其中上述指標T1時明顯低于T2和T3時,T2時明顯低于T3時,差異均有統(tǒng)計學意義(P0.05);與C組相比,T1、T2時間點A、B 2組患者血漿IL-17和IL-23濃度明顯降低,且A組上述指標明顯低于B組,差異有統(tǒng)計學意義(P0.05);而在T3時間點試驗組差異無統(tǒng)計學意義(P0.05)。結(jié)論:3種麻醉方法均可明顯抑制IL-17和IL-23釋放,故對大腸癌有抑制作用,其中連續(xù)硬膜外復合靜脈麻醉好于全憑靜脈麻醉,全憑靜脈麻醉好于全憑吸入麻醉。
【作者單位】： 蘇州市立醫(yī)院麻醉科;
【關(guān)鍵詞】： 連續(xù)硬膜外復合靜脈麻醉 全憑靜脈麻醉 全憑吸入麻醉 大腸腫瘤 細胞因子
【基金】：蘇州市科教興衛(wèi)—青年科技項目(KJXW2014019)
【分類號】：R614;R735.34
【正文快照】： 大腸癌是發(fā)病率居世界第3位的常見惡性腫瘤。炎癥性腸病是導致大腸癌的原因之一。炎癥是惡性腫瘤的7大特征之一,與腫瘤的發(fā)生發(fā)展密切相 關(guān)[1]。IL-17、IL-23是近期發(fā)現(xiàn)的一組炎癥因子體系,廣泛參與了機體炎癥反應(yīng)過程。手術(shù)切除和放化療是腫瘤傳統(tǒng)的治療手段,雖然能抑制腫瘤

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