本文關鍵詞：誘導藥順序對氣管插管反應及麻醉深度的影響

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【摘要】：目的探討改良順序誘導(鎮(zhèn)痛-肌松-鎮(zhèn)靜藥)對圍氣管插管期心血管反應及麻醉深度的影響。方法 60例擇期全麻腹腔鏡手術患者隨機分為兩組:觀察組誘導藥順序為芬太尼-順苯磺酸阿曲庫銨-丙泊酚,對照組為丙泊酚-芬太尼-順苯磺酸阿曲庫銨,誘導藥物劑量:丙泊酚2 mg/kg、芬太尼3μg/kg、順苯磺酸阿曲庫銨0.2 mg/kg。記錄圍氣管插管期平均動脈壓、心率、意識指數(shù)值變化以及注射痛、嗆咳、體動等不良反應。結果平均動脈壓和心率在氣管插管前即刻兩組均明顯下降,但組間差異無統(tǒng)計學意義(P0.05);插管后1 min兩者增高,但對照組增幅更大(P0.05);插管后10 min兩者組間差異無統(tǒng)計學意義(P0.05)。意識指數(shù)在誘導后兩組均明顯降低,但在插管前即刻、插管后1 min對照組更高且丙泊酚追加率更高(P0.05),在插管后10 min組間差異無統(tǒng)計學意義(P0.05)。所有患者誘導后均意識喪失,且無一例出現(xiàn)氣管插管期間知曉。結論改良順序誘導與常規(guī)順序誘導相比較圍氣管插管期心血管系統(tǒng)更平穩(wěn),麻醉深度更適宜。
【作者單位】： 湖南省常德市第一人民醫(yī)院麻醉科;
【關鍵詞】： 誘導 氣管插管 心血管反應 麻醉深度 意識指數(shù)
【分類號】：R614
【正文快照】： 全身麻醉誘導過程中由于麻醉藥物作用、患者病理生理狀況以及氣管插管操作等影響,患者容易出現(xiàn)各種心血管并發(fā)癥,如高血壓、低血壓、心律失常、甚至心跳驟停等。因此,全麻誘導及氣管插管期間維持血流動力學平穩(wěn)和麻醉深度適當至關重要。常規(guī)順序誘導(鎮(zhèn)靜-鎮(zhèn)痛-肌松藥)可因各

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