發(fā)布時(shí)間：2017-08-30 06:25

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【摘要】：目的探討術(shù)前口服普瑞巴林對(duì)開腹婦科手術(shù)后左旋布比卡因局部傷口持續(xù)鎮(zhèn)痛的影響。方法擇期開腹婦科手術(shù)病人40例,ASA分級(jí)Ⅰ或Ⅱ級(jí),隨機(jī)分為普瑞巴林組(P組)和對(duì)照組(D組)。麻醉前30min,P組病人口服普瑞巴林膠囊150mg,D組病人口服自制面粉膠囊。兩組病人均行全身麻醉,常規(guī)麻醉誘導(dǎo),術(shù)中靜脈泵注瑞芬太尼和異丙酚,按需追加肌松藥維持麻醉。兩組病人術(shù)后均行5g/L左旋布比卡因局部傷口筋膜下持續(xù)輸注鎮(zhèn)痛。分別記錄病人術(shù)后2、4、8、12、24h靜息和活動(dòng)時(shí)的疼痛VAS評(píng)分,術(shù)后補(bǔ)充鎮(zhèn)痛情況,對(duì)鎮(zhèn)痛滿意率,不良反應(yīng)及住院時(shí)間等。結(jié)果與D組比較,P組病人術(shù)后各時(shí)間點(diǎn)靜息和活動(dòng)時(shí)的疼痛VAS評(píng)分均明顯降低(t=3.34~6.98,P0.05)。P組和D組術(shù)后需要哌替啶鎮(zhèn)痛者分別為3、6例,兩組在24h內(nèi)補(bǔ)充哌替啶用量分別為(65±15)、(108±42)mg,差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(t=4.31,P0.05)。P組對(duì)鎮(zhèn)痛滿意率為90%,D組為70%,兩組比較差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(χ~2=2.24,P0.05)。兩組病人不良反應(yīng)均較輕,兩組間差異無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P0.05)。兩組病人住院時(shí)間比較,差異無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P0.05)。結(jié)論術(shù)前口服普瑞巴林可以增強(qiáng)開腹婦科手術(shù)后病人5g/L左旋布比卡因局部傷口持續(xù)鎮(zhèn)痛的效果,減少術(shù)后阿片類藥物的用量,安全性高。
【作者單位】： 中國人民解放軍第180醫(yī)院麻醉科;
【關(guān)鍵詞】： 普瑞巴林 布比卡因 婦科外科手術(shù) 鎮(zhèn)痛
【分類號(hào)】：R614
【正文快照】： 婦科盆腔手術(shù)后病人有較重的術(shù)后疼痛,而且有4.7%~31.9%的病人可發(fā)生慢性術(shù)后疼痛[1-2]。普瑞巴林是一種γ-氨基丁酸(GABA)受體激動(dòng)劑,具有鎮(zhèn)痛、抗痛覺過敏、抗痙攣、抗焦慮等作用。本研究旨在探討術(shù)前口服普瑞巴林對(duì)開腹婦科手術(shù)后左旋布比卡因局部傷口持續(xù)鎮(zhèn)痛的影響,為其

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7 徐U，

本文編號(hào)：757740